依諾肝素鈉在特定情況下可以用于保胎治療,但須嚴格遵醫囑使用。該藥物屬于低分子肝素,主要通過(guò)抗凝血機制改善胎盤(pán)血流,適用于抗磷脂抗體綜合征、復發(fā)性流產(chǎn)等高危妊娠情況。
依諾肝素鈉的保胎作用與其抗凝特性密切相關(guān)。妊娠期血液高凝狀態(tài)可能導致胎盤(pán)微血栓形成,影響胎兒供血。該藥物通過(guò)抑制凝血因子X(jué)a活性,降低血液黏稠度,促進(jìn)子宮胎盤(pán)血液循環(huán)。臨床研究表明,對于存在血栓形成傾向的孕婦,規范使用可降低流產(chǎn)、胎兒生長(cháng)受限等并發(fā)癥概率。用藥期間需定期監測凝血功能,避免出血風(fēng)險。常見(jiàn)不良反應包括注射部位瘀斑、牙齦出血等,嚴重過(guò)敏反應罕見(jiàn)。
使用依諾肝素鈉保胎存在明確禁忌證?;顒?dòng)性出血患者、嚴重肝腎功能不全者、對肝素過(guò)敏者禁用。血小板減少癥患者需謹慎評估。部分孕婦可能出現骨質(zhì)疏松風(fēng)險增加,需配合鈣劑補充。用藥期間禁止與其他抗凝藥物聯(lián)用,避免外傷或劇烈運動(dòng)。若出現陰道出血、劇烈頭痛等癥狀需立即就醫。
保胎治療需綜合評估胎兒狀況與母體健康。除藥物干預外,孕婦應保持臥床休息,避免焦慮情緒,保證蛋白質(zhì)、葉酸等營(yíng)養素攝入。定期進(jìn)行超聲檢查監測胚胎發(fā)育,配合胎心監護評估胎兒狀態(tài)。任何用藥調整必須由產(chǎn)科醫生根據凝血功能、超聲結果等指標決定,不可自行增減藥量或停藥。
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