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什么是細菌性腸炎

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細菌腸炎是由細菌感染引起的腸道炎癥性疾病,常見(jiàn)致病菌包括沙門(mén)菌、志賀菌、大腸埃希菌等,主要表現為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。細菌性腸炎可通過(guò)糞口傳播、食物污染等途徑感染,需根據病原體類(lèi)型針對性治療。

1. 病因與傳播

細菌性腸炎多因攝入被污染的食物或水源導致,如未煮熟的肉類(lèi)、生鮮乳制品等。沙門(mén)菌常通過(guò)禽蛋類(lèi)傳播,志賀菌多見(jiàn)于衛生條件差的環(huán)境,大腸埃希菌O157:H7可引發(fā)出血性腸炎。密切接觸感染者或接觸帶菌動(dòng)物也可能傳播。

2. 典型癥狀

患者常出現水樣或黏液膿血便,每日排便可達10次以上,伴隨陣發(fā)性臍周絞痛。部分病例有38-39℃發(fā)熱、惡心嘔吐,嚴重者可出現脫水體征如皮膚彈性差、尿量減少。嬰幼兒可能出現嗜睡或煩躁不安等非特異性表現。

3. 診斷方法

糞便常規檢查可見(jiàn)白細胞和紅細胞,糞便培養能明確致病菌種類(lèi)。血常規可能顯示中性粒細胞升高,電解質(zhì)檢查可評估脫水程度。對于疑似中毒性巨結腸病例,需進(jìn)行腹部X線(xiàn)或CT檢查。

4. 藥物治療

輕癥可選用蒙脫石散保護腸黏膜,口服補液鹽預防脫水。針對志賀菌感染可用左氧氟沙星片,沙門(mén)菌感染推薦頭孢克肟顆粒,彎曲菌腸炎適用阿奇霉素膠囊。出血性大腸埃希菌感染禁用抗生素,以對癥支持為主。

5. 預防措施

處理食物前充分洗手,肉類(lèi)食品需徹底加熱至75℃以上。避免飲用未經(jīng)消毒的牛奶或生水,腹瀉期間應隔離餐具。高危人群可考慮接種傷寒Vi多糖疫苗,前往疫區時(shí)注意飲食衛生。

患病期間建議選擇低渣飲食如米湯、軟面條,避免高糖高脂食物加重腹瀉。癥狀緩解后逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如蒸蛋羹、嫩豆腐等。每日補充含電解質(zhì)的口服補液,觀(guān)察尿量和精神狀態(tài)變化。若出現持續高熱、血便或意識改變,須立即就醫?;謴推趹⒁飧共勘E?,避免劇烈運動(dòng)導致電解質(zhì)紊亂。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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