孕婦妊娠糖尿病需注意控制碳水化合物攝入、選擇低升糖指數食物、增加膳食纖維、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、合理分配餐次。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、超重、年齡偏大等因素有關(guān),通常表現為多飲多尿、體重增長(cháng)過(guò)快、反復尿糖陽(yáng)性等癥狀。
每日碳水化合物總量應占總熱量45%-55%,優(yōu)先選擇全谷物、糙米等復合碳水,避免精制糖及甜食。單次主食攝入量建議控制在50-75克(生重),搭配蛋白質(zhì)和膳食纖維延緩血糖升高。需監測餐后2小時(shí)血糖,若超過(guò)6.7mmol/L應調整碳水比例。
選擇升糖指數低于55的食物如燕麥、藜麥、豆類(lèi),水果以蘋(píng)果、梨、草莓為主,避免西瓜、荔枝等高糖水果。烹飪方式推薦蒸煮燉,避免油炸或過(guò)度加工。同類(lèi)食物中優(yōu)先選擇膳食纖維含量高的品種,如帶皮蘋(píng)果優(yōu)于蘋(píng)果汁。
每日攝入25-30克膳食纖維,通過(guò)西藍花、菠菜等非淀粉類(lèi)蔬菜及奇亞籽、亞麻籽補充。每餐先食用蔬菜再進(jìn)食主食,可形成物理屏障減緩糖分吸收。注意逐步增加纖維量并配合飲水,避免胃腸不適。
每日蛋白需求按1.1-1.3克/公斤體重計算,選擇魚(yú)類(lèi)、禽肉、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白。紅肉攝入每周不超過(guò)3次,避免加工肉制品。蛋白質(zhì)應與碳水同餐食用,可降低混合膳食的血糖負荷。
采用三餐兩點(diǎn)模式,每2-3小時(shí)進(jìn)食一次,單次熱量控制在300-400大卡。晚餐碳水化合物占比需低于午餐,睡前加餐可選擇無(wú)糖酸奶搭配堅果。記錄飲食日志并對應血糖監測結果,及時(shí)調整進(jìn)食時(shí)間和份量。
妊娠糖尿病孕婦應建立規律作息,每日進(jìn)行30分鐘散步等低強度運動(dòng),避免久坐。定期監測空腹及餐后血糖,血糖控制不穩定時(shí)需及時(shí)就醫調整方案。注意補充維生素D和鈣質(zhì),限制飽和脂肪酸攝入,烹飪使用橄欖油等不飽和脂肪酸。保持情緒穩定,避免壓力過(guò)大影響激素水平,所有飲食調整需在醫生和營(yíng)養師指導下進(jìn)行。
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