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過(guò)敏性休克如何急救

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過(guò)敏性休克需立即采取急救措施,包括脫離過(guò)敏原、保持呼吸道通暢、注射腎上腺素等。過(guò)敏性休克是嚴重的全身過(guò)敏反應,可能由藥物、食物或昆蟲(chóng)叮咬等引發(fā),需緊急就醫處理。

脫離過(guò)敏原是首要步驟,需迅速識別并遠離可能的過(guò)敏原,如停用可疑藥物、清除殘留食物或移出昆蟲(chóng)叮咬環(huán)境。保持患者平臥位并抬高下肢有助于改善腦部供血,避免突然改變體位導致血壓驟降。確保呼吸道通暢是關(guān)鍵,若出現喉頭水腫或呼吸困難,需立即清除口腔異物,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或環(huán)甲膜穿刺。腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的核心藥物,成人通常在大腿外側肌注0.3-0.5毫克,兒童按每公斤體重0.01毫克計算劑量,可每5-15分鐘重復注射直至癥狀緩解。同時(shí)需建立靜脈通道快速補液,使用生理鹽水或乳酸林格液維持有效循環(huán)血量,成人首劑可給予500-1000毫升,兒童按每公斤體重20毫升計算。

在急救過(guò)程中需持續監測生命體征,包括血壓、心率、呼吸及血氧飽和度。若出現支氣管痙攣可霧化吸入沙丁胺醇溶液,頑固性低血壓需靜脈滴注多巴胺維持血壓??菇M胺藥物如苯海拉明注射液和糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉可作為輔助治療,但不可替代腎上腺素。所有患者即使癥狀緩解也需轉運至醫院觀(guān)察4-6小時(shí),防止雙相反應發(fā)生。急救后應詳細記錄過(guò)敏原接觸史,為患者開(kāi)具腎上腺素自動(dòng)注射筆并指導使用方法,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測以預防再次發(fā)作。

過(guò)敏性休克患者急救后應隨身攜帶醫療警示手環(huán),注明過(guò)敏物質(zhì)及急救措施。日常生活中需嚴格避免已知過(guò)敏原,家庭成員及密切接觸者應接受急救培訓。定期復查免疫球蛋白E水平,在醫生指導下考慮脫敏治療。飲食上注意閱讀食品標簽避免隱性過(guò)敏原,外出時(shí)備齊抗過(guò)敏藥物。出現皮膚瘙癢、嘴唇麻木等前驅癥狀時(shí)需立即啟動(dòng)應急處理預案,防止進(jìn)展為嚴重過(guò)敏反應。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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