白帶顏色異??赡芘c陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等疾病有關(guān),也可能由激素變化、異物刺激等非病理性因素引起。常見(jiàn)原因主要有細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、宮頸息肉、子宮內膜異位癥等。
細菌性陰道病可能導致白帶呈灰白色或灰黃色,伴有魚(yú)腥味。陰道內菌群失衡是主要誘因,常與頻繁沖洗陰道、性生活活躍等因素相關(guān)。典型癥狀包括外陰輕度瘙癢、白帶稀薄增多。治療可選用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓等藥物,同時(shí)需避免過(guò)度清潔。
滴蟲(chóng)性陰道炎會(huì )引起黃綠色泡沫狀白帶,伴有明顯異味和灼熱感。陰道毛滴蟲(chóng)感染通過(guò)性接觸傳播,患者可能出現尿頻尿痛等癥狀。常用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊、替硝唑陰道泡騰片進(jìn)行治療,性伴侶需同步治療以防復發(fā)。
外陰陰道假絲酵母菌病典型表現為白色凝乳狀或豆腐渣樣白帶,伴隨劇烈瘙癢。糖尿病、抗生素使用等因素易誘發(fā)真菌過(guò)度繁殖??蛇x用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,保持外陰干燥有助于緩解癥狀。
宮頸息肉可能導致血性白帶或褐色分泌物,息肉組織脆弱易出血。慢性炎癥刺激是常見(jiàn)誘因,性交后出血是典型表現。較小息肉可通過(guò)電凝術(shù)切除,較大者需行宮頸息肉摘除術(shù),術(shù)后需定期復查。
子宮內膜異位癥患者可能出現巧克力色白帶,月經(jīng)期顏色加深。異位內膜周期性出血刺激導致,常伴有痛經(jīng)、性交痛。治療可用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。
日常應注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換。避免使用刺激性洗液沖洗陰道,性生活前后注意清潔。出現白帶顏色異常持續3天以上,或伴隨瘙癢、異味等癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫進(jìn)行白帶常規檢查,明確病因后規范治療。月經(jīng)期需勤換衛生巾,避免長(cháng)時(shí)間使用護墊造成局部潮濕。
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