便秘的癥狀主要有排便次數減少、糞便干硬、排便困難、排便不盡感、腹脹等。便秘可能與飲食不當、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
正常成年人每周排便次數通常為3次以上,若每周排便少于3次則可能屬于便秘。排便次數減少可能與膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少等因素有關(guān),可通過(guò)增加蔬菜水果攝入、每日飲用足夠水分改善。若伴隨腹痛或體重下降,需警惕腸易激綜合征或腸道腫瘤。
便秘患者的糞便常呈硬塊狀或羊糞球狀,與結腸水分吸收過(guò)多或腸道蠕動(dòng)緩慢有關(guān)。日??蛇m量食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的食物,必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑軟化糞便。
表現為排便時(shí)需過(guò)度用力、排便時(shí)間延長(cháng),嚴重者可能出現肛裂或痔瘡出血。長(cháng)期久坐、盆底肌功能障礙是常見(jiàn)誘因,建議定時(shí)如廁并配合提肛運動(dòng)。若癥狀持續,需排除直腸前突等器質(zhì)性疾病。
排便后仍有直腸脹滿(mǎn)感,可能與直腸感覺(jué)功能異?;蚣S便嵌塞有關(guān)。嘗試規律作息和腹部按摩有助于改善,頑固性癥狀需通過(guò)肛門(mén)指檢或結腸鏡檢查排除直腸脫垂等病變。
腸道內糞便滯留導致氣體產(chǎn)生增多,表現為腹部膨隆、叩診鼓音??啥唐谑褂秒p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,同時(shí)減少易產(chǎn)氣食物攝入。若合并嘔吐或停止排氣,需緊急排除腸梗阻。
建議便秘患者每日保持適量運動(dòng)如快走或瑜伽,晨起空腹飲用溫水刺激胃腸蠕動(dòng),飲食中增加燕麥、糙米等全谷物攝入。若調整生活方式后癥狀未緩解,或出現便血、消瘦等警示癥狀,應及時(shí)就醫進(jìn)行腸鏡或甲狀腺功能檢查。避免長(cháng)期依賴(lài)刺激性瀉藥如番瀉葉,以免導致結腸黑變病。
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