尿毒癥患者要以低蛋白飲食為主,并且蛋白質(zhì)還要含有人體必需氨基酸的動(dòng)物蛋白為主,例如牛奶、蛋類(lèi)、魚(yú)、瘦肉等?;颊邞摮砸子谙⑶疫€含有充足的維生素的食物,避免吃粗糙食物食物以免對消化道的機械性損傷而導致消化道出血的情況發(fā)生。
尿毒癥的治療方法包括有:血液透析、腹膜透析、腎移植。很多患者由于由于飲食控制不合理導致水潴留,高鉀血癥,充血性心力衰竭,因此尿毒癥患者飲食要注意。但是尿毒癥患者的飲食注意事項有哪些大家并不是很了解,下面就為大家介紹下。
?、?、攝入足夠的蛋白質(zhì)
血液透析可丟失一定量的蛋白質(zhì)和氨基酸,造成負氮平衡,應給予優(yōu)質(zhì)高蛋白(如蛋清、牛奶、瘦肉、魚(yú)等動(dòng)物蛋白),這樣的優(yōu)質(zhì)蛋白比植物蛋白人體必需氨基酸的含量高,合成人體蛋白質(zhì)的利用率高,產(chǎn)生代謝廢物少。每天蛋白攝入量以1.2-1.4g/kg體重較合適。
?、?、攝入充足的熱量
若熱量不足,食物中的蛋白質(zhì)和自身蛋白質(zhì)(如肌肉)就會(huì )作為熱量來(lái)源被消耗,對維持性血液透析患者,熱量主要由糖類(lèi)和脂肪來(lái)提供。每天熱量攝入為33-35kcal/kg體重較合適。
?、?、維持水平衡
大多數維持性血液透析患者少尿或無(wú)尿,嚴格控制水的攝入,維持水平衡是提高存活率的重要環(huán)節。原則上每日進(jìn)水量=尿量+透析超濾水量/透析間隔天數+500ml(為1天機體無(wú)形失水量)。判斷水分限制的最好指標是體重的變動(dòng),透析間期體重不應超過(guò)1kg/d。
?、?、限制食鹽攝入
對于維持性血液透析患者來(lái)說(shuō),限鹽比限水更重要。如食物中適當地限制鈉鹽,可避免口渴,減少飲水量,所以對于維持性血液透析患者食鹽量通常為3-5g/d,同時(shí)還應避免高鈉食物(如咸菜、咸蛋、醬及各種腌制品)。
?、?、限制食物中鉀的攝入
高鉀血癥對心肌細胞有毒性作用,可誘發(fā)各種心律失常等。維持性血液透析患者應特別注意食物中的鉀。
避免高鉀食物(如蔬菜、水果、堅果類(lèi)、薯類(lèi)蘑菇、可可、巧克力、速溶咖啡等)。降低食物中的鉀含量,可通過(guò)浸泡、煮沸、超低溫冷藏等方法除去食物中的鉀。及時(shí)監測血鉀濃度,并根據尿量隨時(shí)調整鉀的攝入量,以免血鉀過(guò)高或過(guò)低。
⑥、限制磷的攝入
磷的每日攝入量在600-1200mg,病人應多食高鈣低磷的食品,蛋黃、動(dòng)物內臟、骨髓、堅果含磷較多,應避免多食。
?、?、足夠鈣的補充
由于透析患者活性維生素D缺乏以及機體對活性維生素D作用抵抗,往往造成血鈣濃度偏低,低鈣血癥可致手指麻木、易激惹、腱反射亢進(jìn)、抽搐等。應在嚴密監測血清鈣磷水平條件下,給患者補充足夠的鈣劑和維生素D,可選擇鈣含量較高的食物如牛奶,同時(shí)還應供給富含維生素C、B族維生素和葉酸的食物。
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