嬰兒便秘可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、補充益生菌、使用藥物、就醫治療等方式改善。嬰兒便秘通常由飲食不當、腸道功能不成熟、水分攝入不足、疾病因素、心理因素等原因引起。
母乳喂養的嬰兒便秘概率較低,母親需注意自身飲食結構,增加膳食纖維和水分攝入。配方奶喂養的嬰兒可嘗試更換水解蛋白配方奶粉,或在醫生指導下調整奶粉沖調比例。已添加輔食的嬰兒應增加西梅泥、蘋(píng)果泥等高纖維食物,減少香蕉、大米等易導致便秘的食物攝入。
以臍部為中心順時(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前確保雙手溫暖,力度以能觸及腸管蠕動(dòng)為宜??膳浜锨冗\動(dòng),幫助促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意避免在喂奶后立即按摩,建議在兩次喂奶之間進(jìn)行。
可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助調節腸道菌群平衡。益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。日??赏ㄟ^(guò)母乳傳遞益生菌,母親可適量攝入酸奶、發(fā)酵食品等富含益生菌的食物。
頑固性便秘可在醫生指導下短期使用開(kāi)塞露甘油制劑或乳果糖口服溶液等緩瀉劑。禁用刺激性瀉藥如番瀉葉等。使用開(kāi)塞露時(shí)需剪平管口,輕柔插入肛門(mén)1-2厘米,擠出藥液后保持體位5分鐘。藥物使用不得超過(guò)3天,避免產(chǎn)生依賴(lài)性。
若便秘伴隨嘔吐、腹脹、血便、體重不增等癥狀,需及時(shí)就醫排除先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。醫生可能進(jìn)行肛門(mén)指檢、腹部超聲或鋇劑灌腸等檢查。對于病理性便秘,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,必要時(shí)需住院觀(guān)察。
日常護理需記錄嬰兒排便頻率和性狀,建立規律排便習慣,可在餐后固定時(shí)間把便。保持適宜的環(huán)境溫度,避免腹部受涼。人工喂養時(shí)嚴格按比例沖調奶粉,兩次喂奶間補充適量溫水。若排便時(shí)嬰兒哭鬧明顯,可涂抹少量凡士林潤滑肛周。持續3天未排便或出現異常癥狀時(shí),應及時(shí)尋求兒科醫生幫助。
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