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敗血癥的早期癥狀有哪些

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敗血癥的早期癥狀主要有寒戰、高熱、呼吸急促、心率增快、精神異常等。敗血癥是指病原微生物侵入血液循環(huán)并在其中生長(cháng)繁殖，產(chǎn)生毒素而引起的全身性炎癥反應綜合征，早期識別癥狀有助于及時(shí)干預。

1、寒戰

敗血癥患者早期常出現突發(fā)性寒戰，表現為全身肌肉不自主顫抖，伴隨皮膚蒼白或發(fā)紺。寒戰多由細菌釋放的內毒素刺激體溫調節中樞引起，通常與高熱交替出現。若寒戰持續超過(guò)1小時(shí)或反復發(fā)作，需警惕敗血癥進(jìn)展。

2、高熱

體溫迅速升高至39攝氏度以上是敗血癥的典型表現，熱型多呈弛張熱或間歇熱。發(fā)熱源于病原體代謝產(chǎn)物激活免疫細胞釋放炎癥介質(zhì)，可能伴隨頭痛、肌肉酸痛。使用退熱藥后體溫仍反復升高時(shí)，應考慮血培養檢查。

3、呼吸急促

呼吸頻率超過(guò)20次/分鐘提示可能存在全身炎癥反應。敗血癥早期因代謝性酸中毒和炎癥因子刺激呼吸中樞，患者會(huì )出現代償性呼吸加快，嚴重時(shí)可進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征。

4、心率增快

心率持續超過(guò)90次/分鐘且與體溫升高不成比例時(shí)需警惕。敗血癥導致血管擴張和有效循環(huán)血量減少，機體通過(guò)加快心率維持組織灌注，可能伴隨血壓波動(dòng)或四肢濕冷等循環(huán)障礙表現。

5、精神異常

部分患者早期表現為煩躁不安、嗜睡或意識模糊，尤其老年人和嬰幼兒更易出現。中樞神經(jīng)系統癥狀與炎癥介質(zhì)穿透血腦屏障相關(guān)，可能伴隨定向力障礙或譫妄，需與腦血管意外鑒別。

出現上述癥狀時(shí)應立即就醫，完善血常規、降鈣素原、血培養等檢查。治療期間需保持充足休息，適量補充電解質(zhì)溶液，監測體溫和尿量變化。避免自行使用抗生素，所有藥物治療均需在醫生指導下進(jìn)行，重癥患者可能需要入住ICU進(jìn)行器官功能支持。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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