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白內障的手術(shù)指征

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白內障手術(shù)指征主要包括視力下降影響日常生活、晶狀體混濁程度加重、伴隨青光眼或視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。白內障是由于晶狀體蛋白質(zhì)變性導致透明度下降的疾病，手術(shù)是當前唯一有效的治療方法。

當患者最佳矯正視力低于0.3時(shí)通常建議手術(shù)干預，這個(gè)視力水平已難以滿(mǎn)足閱讀、駕駛等基本需求。部分職業(yè)如駕駛員、精密儀器操作者可能在視力0.5時(shí)就需要手術(shù)。晶狀體核硬度達到III級以上也是重要指征，通過(guò)裂隙燈檢查可見(jiàn)明顯棕褐色混濁。膨脹期白內障可能導致前房變淺誘發(fā)青光眼，需盡早手術(shù)解除瞳孔阻滯。糖尿病患者出現晶狀體混濁加速時(shí)，即使視力尚可也應考慮手術(shù)以避免延誤眼底治療。兒童先天性白內障若影響視覺(jué)發(fā)育需在3-6個(gè)月內手術(shù)，防止形覺(jué)剝奪性弱視。

手術(shù)方式主要有超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)、小切口白內障摘除術(shù)兩種。超聲乳化術(shù)通過(guò)3毫米切口粉碎吸除混濁晶狀體，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。小切口手術(shù)適合硬核白內障，但需要較大的手術(shù)切口。人工晶狀體選擇包括單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)、散光矯正等多種類(lèi)型，需根據患者用眼需求定制。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥，避免揉眼和劇烈運動(dòng)。定期復查眼壓和眼底情況，發(fā)現后發(fā)障及時(shí)行YAG激光治療。

術(shù)后三個(gè)月內避免游泳和重體力勞動(dòng)，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。保持眼部清潔干燥，按醫囑規范使用眼藥水。均衡攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜，適量補充鋅、硒等微量元素?？刂蒲茄獕涸谡７秶?，糖尿病患者每半年檢查眼底。出現眼紅眼痛、視力驟降等異常需立即就診，術(shù)后早期視力波動(dòng)屬于正?，F象。建議每年進(jìn)行眼科體檢，監測對側眼白內障進(jìn)展狀況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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