一旦糖尿病腎病出現了癥狀過(guò)后,常常提示他的腎病是比較重了,應該是進(jìn)入了中晚期這么一個(gè)情況,所以糖尿病腎病一定要早期的篩查,早期的診斷,早期治療,來(lái)積極的阻止腎病的發(fā)生發(fā)展。
糖尿病是一種在生活中十分常見(jiàn)的疾病,這種疾病本身對身體影響不是很大,但是其并發(fā)癥卻會(huì )對身體造成很大的影響。尤其是患有糖尿病的人,腎功能會(huì )受到影響。一旦影響到腎功能,就需要及時(shí)去治療。那么,糖尿病腎病早期有哪些癥狀?
泡沫尿
部分患者尿中出現泡沫與尿蛋白相關(guān)。早期主要是運動(dòng)后蛋白尿,為預測DN提供線(xiàn)索。隨病程的發(fā)展為持續微量清蛋白尿,以后尿清蛋白及總蛋白均逐漸增加,約1/3患者可出現大量蛋白尿。
水腫
腎性水腫與一般腎病綜合征相似,水腫常出現于組織疏松部位及身體低垂部位,如下肢、眼瞼、陰部,呈指凹性,程度較輕。平臥休息后下肢水腫可減輕。少數病例水腫可為全身性,且程度較重。
高血壓
大部分患者有不同程度的高血壓,多是由于水鈉潴留、腎素-血管緊張素升高或血管舒張因子不足所致。高血壓可引起動(dòng)脈硬化、左心室肥厚和心力衰竭。
腎性貧血
大多數患者有輕中度貧血,主要表現為疲倦、乏力、頭暈、耳鳴、記憶力減退、呼吸急促。其主要原因是紅細胞生成素缺乏,尚可由營(yíng)養不良及骨髓造血能力減退及紅細胞壽命縮短、頻繁抽血等共同造成。
胃腸道癥狀
代謝性酸中毒,在部分輕中度慢性腎衰竭的患者中(GFR>25ml/min或血肌酐<350μmol/L)由于腎小管泌氫離子障礙或重吸收HCO3-的重吸收障礙可發(fā)生代謝性酸中毒?;蚴怯捎诖x產(chǎn)物如磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎的排泄障礙而潴留,可發(fā)生尿毒癥性酸中毒,表現為乏力、納差、惡心、嘔吐、深長(cháng)呼吸。
有糖尿病病史,腎臟損害的臨床表現與腎小球硬化的程度呈正相關(guān)。出現微量蛋白尿時(shí),糖尿病病史多已5~6年,臨床診斷為早期糖尿病腎病,無(wú)任何臨床表現;約80%的患者在10年內發(fā)展為臨床糖尿病腎病,即尿蛋白定量大于0.5g/24h,通常無(wú)明顯血尿。
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