如果發(fā)現肝上有血管瘤,對于直徑小于5cm沒(méi)有明顯癥狀者,需要定期的檢查,而對于腫瘤體積較大,已出現明顯癥狀表現者,可以選擇手術(shù)這一方法治療,術(shù)后創(chuàng )傷小,恢復也比較快。另外,射頻和微波消融術(shù)、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)以及微波固化術(shù)等都是治療肝血管瘤常用的方法。
肝臟是人體最為重要的消化器官,如果肝上出現病變,比如肝上有血管瘤,是一件非常嚴重的情況,如果任由瘤體增長(cháng),有可能會(huì )發(fā)生一些嚴重的病變,誘發(fā)肝部出現其他疾病。所以對于肝部有血管瘤這一現象要客觀(guān)的進(jìn)行處理,將其危害性降到最低。那么,發(fā)現肝上有血管瘤怎么辦?
一、隨訪(fǎng)觀(guān)察
對于直徑5cm以下沒(méi)有癥狀的肝血管瘤,建議定期復查超聲觀(guān)察變化。初次發(fā)現以后3個(gè)月第一次復查,如果沒(méi)有明顯增長(cháng),間隔6個(gè)月后再次復查,如果仍然沒(méi)有變化,就可以每年復查一次了。
二、手術(shù)治療
目前公認的肝血管瘤手術(shù)治療的指征包括:患者有明確與血管瘤相關(guān)的腹脹、腹痛等不適,且腫瘤大于5cm;患者無(wú)癥狀,但腫瘤大于10cm;病變增長(cháng)迅速;病變不典型。手術(shù)方式首選肝血管瘤切除術(shù),絕大多數病變可以在腹腔鏡下切除,手術(shù)創(chuàng )傷小,術(shù)后恢復迅速。
三、射頻和微波消融術(shù)
近年來(lái)射頻和微波消融術(shù)也被用于肝血管瘤的治療,手術(shù)創(chuàng )傷更小,近期療效確切,遠期效果有待進(jìn)一步觀(guān)察。
四、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)
肝動(dòng)脈栓塞術(shù)也被用于肝血管瘤的治療,但是由于體積較大的血管瘤常存在多支動(dòng)脈供血,易出現栓塞不完全術(shù)后復發(fā)的問(wèn)題,同時(shí)栓塞導致的病灶周?chē)难装Y反應,會(huì )增加手術(shù)治療的難度和風(fēng)險,因此,目前不首選對肝血血管瘤實(shí)施肝動(dòng)脈栓塞術(shù)。
五、微波固化術(shù)
同時(shí)對于巨大的血管瘤無(wú)法切除時(shí),采用術(shù)中微波固化技術(shù),使瘤體機化變小,可緩解癥狀,減少因擠壓而破裂出血的可能,少數患者可二期切除。
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