鼻子里有異味可能由鼻腔異物、鼻竇炎、萎縮性鼻炎、真菌性鼻竇炎、鼻腔腫瘤等原因引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下進(jìn)行針對性處理。
兒童玩耍時(shí)可能將豆類(lèi)、紙團等塞入鼻腔,導致單側鼻腔異味伴膿血性分泌物。家長(cháng)需及時(shí)帶孩子就醫,由醫生使用專(zhuān)業(yè)器械取出異物。若繼發(fā)感染可遵醫囑使用生理氯化鈉溶液沖洗鼻腔,或涂抹紅霉素軟膏預防感染。
細菌感染引起的鼻竇炎會(huì )產(chǎn)生黃綠色膿涕并散發(fā)腐敗氣味,常伴隨頭痛、面部脹痛。急性期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,慢性反復發(fā)作者可能需要鼻內鏡手術(shù)開(kāi)放竇口。
鼻腔黏膜萎縮導致痂皮堆積,腐敗后會(huì )散發(fā)惡臭,患者自覺(jué)鼻內腥臭味但他人可能聞不到??擅咳沼脺厣睇}水沖洗鼻腔,遵醫囑使用復方薄荷腦滴鼻液潤滑黏膜,嚴重者需行鼻腔黏骨膜下填充術(shù)。
曲霉菌等真菌感染時(shí),鼻腔分泌物可能帶有霉味或腐敗水果味,CT檢查可見(jiàn)竇腔內特征性鈣化灶。需手術(shù)徹底清除病變組織,術(shù)后配合氟康唑氯化鈉注射液沖洗,糖尿病患者需嚴格控制血糖。
乳頭狀瘤、鱗癌等腫瘤壞死時(shí)會(huì )產(chǎn)生腐肉樣異味,可能伴隨鼻塞、涕中帶血。確診需通過(guò)鼻內鏡活檢,治療以手術(shù)切除為主,惡性腫瘤還需結合放療,如調強放射治療。
日常應注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔??諝飧稍飼r(shí)使用加濕器維持濕度,過(guò)敏體質(zhì)者減少接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原。若異味持續超過(guò)兩周或伴隨出血、視力改變等癥狀,須立即就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻內鏡或影像學(xué)檢查。飲食上多補充維生素A、C,適量食用白蘿卜、蓮藕等清熱通竅食物,避免辛辣刺激飲食加重黏膜充血。
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