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什么是慢性肝炎活動(dòng)期

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慢性肝炎活動(dòng)期是指慢性肝炎患者出現肝臟炎癥持續或反復發(fā)作的病理階段，主要表現為肝功能異常、肝組織炎癥壞死等。慢性肝炎活動(dòng)期通常由病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等因素引起，需通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查及肝活檢等明確診斷。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染是慢性肝炎活動(dòng)期的常見(jiàn)原因。病毒持續復制可導致肝細胞損傷，表現為血清轉氨酶升高、乏力、食欲減退等癥狀。確診需檢測乙肝五項、丙肝抗體及病毒載量。治療可遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，或聚乙二醇干擾素α-2b注射液。

2、酒精性肝炎

長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致肝細胞脂肪變性、炎癥壞死，進(jìn)入活動(dòng)期時(shí)可能出現黃疸、肝區疼痛。診斷需結合飲酒史及γ-谷氨酰轉肽酶升高。治療需嚴格戒酒，輔以水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物，嚴重時(shí)需靜脈注射還原型谷胱甘肽。

3、藥物性肝損傷

抗結核藥、解熱鎮痛藥等肝毒性藥物可能誘發(fā)肝炎活動(dòng)，表現為用藥后出現皮膚瘙癢、陶土樣便。診斷需排查用藥史并排除其他病因。治療應立即停用可疑藥物，使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰膽堿膠囊促進(jìn)肝細胞修復。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統錯誤攻擊肝細胞會(huì )導致轉氨酶持續升高，可能伴隨關(guān)節痛、皮疹等免疫異常表現。診斷需檢測自身抗體如抗核抗體、抗平滑肌抗體。治療主要采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制，必要時(shí)使用嗎替麥考酚酯膠囊。

5、代謝異常因素

非酒精性脂肪性肝炎在代謝綜合征基礎上進(jìn)展為活動(dòng)期時(shí)，可出現肝纖維化指標升高。診斷需結合腹部超聲和肝彈性檢測。治療需控制體重，使用奧利司他膠囊調節脂代謝，配合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。

慢性肝炎活動(dòng)期患者應保持低脂高蛋白飲食，適量攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免腌制及油炸食品。保證充足睡眠，每周進(jìn)行3-5次快走或游泳等有氧運動(dòng)。嚴格遵醫囑用藥并定期復查肝功能、肝臟影像學(xué)，出現腹脹、皮下出血等癥狀需立即就醫。注意餐具消毒隔離，病毒性肝炎患者家屬應接種疫苗。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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