切口疝手術(shù)后疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、物理干預、體位調整、心理疏導及傷口護理等方式緩解。切口疝是腹壁切口處組織薄弱導致的腹腔內容物突出,術(shù)后疼痛可能與組織損傷、炎癥反應或神經(jīng)刺激有關(guān)。
遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解輕中度疼痛;阿片類(lèi)藥物如鹽酸曲馬多緩釋片可用于劇烈疼痛,但需警惕便秘等副作用。若合并感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。藥物使用需嚴格遵循醫囑,避免自行調整劑量。
術(shù)后48小時(shí)內可冰敷手術(shù)區域減輕腫脹,每次15-20分鐘;后期轉為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。低頻電刺激儀通過(guò)阻斷痛覺(jué)傳導緩解不適,但需在康復師指導下操作。避免直接壓迫切口,使用腹帶時(shí)注意松緊度適宜。
術(shù)后早期采取半臥位減少腹壁張力,翻身時(shí)用枕頭支撐腹部。下床活動(dòng)前佩戴醫用疝氣帶,起身時(shí)遵循軸線(xiàn)翻身原則。睡眠時(shí)側臥屈膝可降低切口牽拉痛,避免突然咳嗽或打噴嚏時(shí)未用手按壓傷口。
疼痛敏感者可通過(guò)正念呼吸訓練轉移注意力,音樂(lè )療法選擇每分鐘60拍舒緩曲目。認知行為干預幫助患者區分正常愈合痛與異常疼痛,焦慮嚴重時(shí)可咨詢(xún)心理醫師,避免因恐懼導致肌肉緊張加重痛感。
每日觀(guān)察敷料滲液情況,換藥時(shí)使用無(wú)菌生理鹽水清潔。接觸傷口前嚴格手消毒,若出現紅腫熱痛或膿性分泌物需及時(shí)就醫。愈合期避免提重物超過(guò)3公斤,咳嗽時(shí)用手護住切口,淋浴后保持傷口干燥。
術(shù)后飲食需循序漸進(jìn),從流質(zhì)過(guò)渡到高蛋白軟食,適量補充維生素C促進(jìn)膠原合成?;謴推诒苊庠黾痈箟簞?dòng)作如用力排便,可遵醫囑進(jìn)行腹式呼吸訓練。術(shù)后1個(gè)月復查超聲評估愈合情況,若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱需排除感染可能。日??纱椓纫绿峁┲?,但不宜過(guò)緊影響呼吸。
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