寶寶腦發(fā)育不好可通過(guò)營(yíng)養補充、康復訓練、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。腦發(fā)育不良可能與遺傳因素、孕期感染、早產(chǎn)缺氧、腦損傷、代謝異常等原因有關(guān)。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白和DHA攝入有助于腦細胞生長(cháng),可適量添加魚(yú)肉、蛋黃、核桃等食物。母乳喂養的嬰兒需監測母親飲食營(yíng)養,配方奶喂養應選擇強化鐵、鋅、膽堿的奶粉。嚴重營(yíng)養不良時(shí)需在醫生指導下使用小兒氨基酸注射液、維生素AD滴劑等營(yíng)養制劑。
針對運動(dòng)或認知落后進(jìn)行早期干預,包括大運動(dòng)訓練、精細動(dòng)作練習、語(yǔ)言刺激等。家長(cháng)需每日重復進(jìn)行被動(dòng)操、追視追聽(tīng)訓練,配合專(zhuān)業(yè)機構的水療、電療等物理治療。對于肌張力異??山Y合神經(jīng)發(fā)育療法,使用巴氯芬片緩解痙攣癥狀。
腦損傷急性期可用神經(jīng)節苷脂鈉注射液促進(jìn)修復,慢性期可遵醫囑使用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子。癲癇發(fā)作需長(cháng)期服用左乙拉西坦口服溶液控制,代謝異常者需補充相應酶制劑如苯甲酸鈉注射液。所有藥物均需嚴格遵循兒科用量,禁止自行調整劑量。
采用針灸刺激百會(huì )、四神聰等穴位改善腦循環(huán),配合推拿手法疏通經(jīng)絡(luò )??煞靡嬷侨?、遠志等中藥組方制成的健腦合劑,或使用安神定志丸調節睡眠節律。家長(cháng)需每日進(jìn)行捏脊療法,配合艾灸足三里穴增強脾胃功能。
嚴重腦積水需進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù),顱縫早閉癥需行顱骨重塑手術(shù)。術(shù)后需配合高壓氧治療促進(jìn)恢復,家長(cháng)要定期復查頭顱CT監測病情變化。對于難治性癲癇可評估迷走神經(jīng)刺激術(shù)適應證,術(shù)后仍需持續康復訓練。
家長(cháng)需定期監測寶寶頭圍增長(cháng)曲線(xiàn),記錄運動(dòng)發(fā)育里程碑。保持環(huán)境刺激適度,避免過(guò)度聲光干擾。建立規律作息,保證每日12-14小時(shí)睡眠。6個(gè)月內每月進(jìn)行神經(jīng)行為評估,1歲后每3個(gè)月復查發(fā)育商測試。發(fā)現異常及時(shí)轉診兒童康復科或神經(jīng)內科,避免錯過(guò)3歲前黃金干預期。
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