小兒缺鐵性貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退、異食癖、注意力不集中等。缺鐵性貧血是由于體內鐵元素不足導致血紅蛋白合成減少,常見(jiàn)于嬰幼兒及學(xué)齡前兒童,可能由飲食攝入不足、吸收障礙或慢性失血等因素引起。
患兒面色、口唇、眼瞼及甲床顏色變淡,尤其在活動(dòng)后更為明顯。這與血紅蛋白減少導致皮膚毛細血管血液含氧量下降有關(guān)。家長(cháng)需觀(guān)察孩子耳垂、手掌等部位的色澤變化,若持續蒼白應就醫檢查血常規。
孩子表現為活動(dòng)耐力下降、容易疲倦,拒絕跑跳等大運動(dòng)。由于血液攜氧能力降低,肌肉組織供氧不足所致。建議家長(cháng)記錄孩子日?;顒?dòng)量變化,避免強迫劇烈運動(dòng)。
可能出現拒食、偏食或進(jìn)食量減少,長(cháng)期可導致生長(cháng)發(fā)育遲緩。缺鐵會(huì )影響味覺(jué)敏感度和胃腸黏膜功能。家長(cháng)需注意調整飲食結構,增加富含鐵的動(dòng)物肝臟、紅肉等食物。
部分患兒會(huì )出現啃咬冰塊、泥土、紙屑等非食物物質(zhì)的行為。這是機體代償性尋求鐵元素的異常表現,需及時(shí)干預以防誤食有害物質(zhì)。
學(xué)齡兒童可表現為學(xué)習成績(jì)下降、煩躁易怒。鐵元素缺乏會(huì )影響神經(jīng)遞質(zhì)合成,進(jìn)而干擾大腦認知功能。家長(cháng)發(fā)現此類(lèi)癥狀應優(yōu)先排除貧血可能。
日常護理需保證膳食中鐵元素攝入,優(yōu)先選擇血紅素鐵含量高的動(dòng)物性食物如瘦肉、動(dòng)物血制品。搭配維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果促進(jìn)鐵吸收,避免與牛奶、濃茶同服影響吸收效率。定期監測血紅蛋白指標,中重度貧血需在醫生指導下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物,治療期間注意觀(guān)察大便顏色及胃腸反應。
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