腹直肌分離其實(shí)是有兩個(gè)概念。一種是生理性的,就是當孕婦在懷孕的過(guò)程當中,前腹壁肌肉會(huì )正常的生理性的進(jìn)行分離,來(lái)適應接下來(lái)懷孕、妊娠和產(chǎn)后的康復情況。但是如果在產(chǎn)后6個(gè)月到1年之內,并沒(méi)有恢復到正常狀態(tài),就叫腹直肌分離。
腹直肌分離的道理就像是人本來(lái)的八塊腹肌,因為子宮的變大,將左右兩邊分開(kāi),就造成了腹直肌分離。一般在生完孩子之后出現比較多,如果發(fā)現了一定要及時(shí)進(jìn)行修復,不然會(huì )使盆底肌更加松弛。那么,腹直肌分離的原因有哪些?
在懷孕期間,特別是在懷孕后期,增大的子宮會(huì )使腹壁擴張擴張,兩側的腹直肌會(huì )與腹部中線(xiàn)分開(kāi),也就是腹部的白線(xiàn)。正常情況下,產(chǎn)后腹壁會(huì )逐漸恢復,腹直肌會(huì )向中線(xiàn)移動(dòng),一般半年到一年之后會(huì )恢復到原來(lái)的位置。然而,如果腹壁本身是弱,或雙胞胎,胎兒太大,羊水過(guò)多,或多個(gè)生產(chǎn)和其他條件。
腹直肌的分離通常是由腹壁條件、生育能力和妊娠情況引起的,其結果是子宮的增大和各種條件的相互作用。
腹直肌的力量不同,前腹壁中心白線(xiàn)的寬度和力量也不同。腹直肌較弱、白線(xiàn)強度低、白線(xiàn)寬度大的女性更容易發(fā)生腹直肌分離。
由于腹壁反復拉伸,很容易導致腹壁薄弱。多胎妊娠、胎兒過(guò)度生長(cháng)和羊水過(guò)度生長(cháng)可導致腹壁過(guò)度擴張和擴張。這些因素可能導致腹壁相對較弱的患者白線(xiàn)過(guò)度增寬,兩側腹直肌過(guò)度分離。如果分娩后不能恢復腹直肌,則最終會(huì )發(fā)生腹直肌分離。
產(chǎn)后表現為腹壁松弛腫脹,長(cháng)久不能恢復。由于腹直肌分離,腹壁白線(xiàn)加寬,腹壁白線(xiàn)上的臍孔是最薄弱的,因此臍孔常隆起,形似臍疝。當患者仰臥,做仰臥起坐時(shí),可觸摸兩側腹直肌之間縱凹深“溝”,感覺(jué)手指可插入患者腹腔內。一些女性在分娩后往往沒(méi)有意識到腹直肌分離的存在,如果仰臥起坐等鍛煉方法不當,容易導致分離的進(jìn)一步加劇。因此,在訓練前進(jìn)行腹直肌分離檢查是非常重要的。
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