冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是怎么回事如何治療

博禾醫生
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可能由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。
血脂異常是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險因素之一,主要表現為低密度脂蛋白膽固醇升高、高密度脂蛋白膽固醇降低以及甘油三酯升高。長(cháng)期血脂異常會(huì )導致脂質(zhì)在血管壁沉積,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊?;颊呖赡艹霈F胸悶、胸痛等癥狀。治療措施包括飲食控制、適量運動(dòng),必要時(shí)可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等藥物調節血脂。
高血壓會(huì )增加血管內皮損傷的概率,加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。長(cháng)期高血壓可能導致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄,影響心肌供血?;颊呖赡艹霈F頭暈、心悸等癥狀。治療措施包括低鹽飲食、規律作息,必要時(shí)可遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓。
糖尿病患者的血糖長(cháng)期處于高水平狀態(tài),會(huì )損傷血管內皮細胞,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展?;颊呖赡艹霈F多飲、多尿、體重下降等癥狀。治療措施包括控制飲食、監測血糖,必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物控制血糖。
吸煙會(huì )損傷血管內皮,促進(jìn)血小板聚集,加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成。長(cháng)期吸煙者可能出現咳嗽、氣短等癥狀。治療措施主要是戒煙,同時(shí)避免二手煙暴露,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)戒煙幫助。
家族中有早發(fā)冠心病病史的人群,發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險較高?;颊呖赡茉谀贻p時(shí)就會(huì )出現胸悶、胸痛等癥狀。治療措施包括定期體檢、控制其他危險因素,必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測評估風(fēng)險。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者日常應注意低鹽低脂飲食,多吃新鮮蔬菜水果,控制體重,避免過(guò)度勞累。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等,保持規律作息。定期監測血壓、血糖、血脂等指標,遵醫囑服藥,不要自行調整藥物劑量。出現胸痛、胸悶加重時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療時(shí)機。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)過(guò)大對心臟造成負擔。
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