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股骨骨折術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉

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股骨骨折術(shù)后功能鍛煉主要有早期床上活動(dòng)、關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)、肌肉等長(cháng)收縮訓練、負重漸進(jìn)訓練、日常生活能力訓練等方式。

1、早期床上活動(dòng)

術(shù)后1-3天可在醫護人員指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)，通過(guò)足背屈伸促進(jìn)下肢靜脈回流。每小時(shí)重復10-15次，配合深呼吸練習有助于預防深靜脈血栓。注意保持患肢外展中立位，避免內收或旋轉動(dòng)作。

2、關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)

術(shù)后3-7天開(kāi)始髖膝關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)，使用CPM機輔助訓練時(shí)角度從30度開(kāi)始每日增加5-10度。家屬協(xié)助屈髖練習時(shí)應托住患肢大腿后側，動(dòng)作需緩慢均勻，單次訓練不超過(guò)15分鐘。

3、肌肉等長(cháng)收縮

術(shù)后2周起進(jìn)行股四頭肌靜力性收縮，每次持續5-10秒后放松，每日3組每組20次。臀肌訓練可采用夾臀動(dòng)作，配合腹式呼吸增強核心穩定性。訓練中出現骨痛需立即停止。

4、負重漸進(jìn)訓練

術(shù)后4-6周根據X線(xiàn)復查結果開(kāi)始部分負重，初期使用助行器承重不超過(guò)體重的20%。6周后逐步過(guò)渡到雙拐行走，8周后可嘗試單拐支撐。每次訓練前后需冰敷15分鐘控制腫脹。

5、日常生活訓練

術(shù)后8-12周進(jìn)行坐站轉換、上下樓梯等訓練，樓梯練習應遵循"好上壞下"原則。洗澡時(shí)使用防滑墊，坐便器加裝扶手?；謴婉{駛前需確?；贾芡瓿删o急剎車(chē)動(dòng)作。

功能鍛煉需嚴格遵循骨科醫生的階段性指導方案，術(shù)后1/3/6個(gè)月定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂生長(cháng)情況。飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，每日保證500ml牛奶或等量乳制品。睡眠時(shí)保持患肢抬高15-20度，避免側臥壓迫骨折部位?？祻推陂g出現異常疼痛、關(guān)節僵硬或內固定物異常感應及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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