手足口病的初期癥狀主要有低熱、口腔皰疹、手足皮疹、食欲減退、精神萎靡等。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,多見(jiàn)于5歲以下兒童,需密切觀(guān)察病情變化。
發(fā)病初期可能出現37.5-38.5℃的低熱,持續1-2天。部分患兒伴隨咽痛、流涕等類(lèi)似感冒癥狀。此時(shí)需保持充足休息,適當增加水分攝入,避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。若體溫超過(guò)38.5℃或持續不退,應及時(shí)就醫。
口腔黏膜出現米粒大小灰白色皰疹,多見(jiàn)于舌面、頰黏膜和硬腭部位。皰疹破潰后形成潰瘍,導致進(jìn)食疼痛??勺襻t囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、康復新液等藥物緩解癥狀,飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng )面。
手掌、足底及臀部出現紅色斑丘疹或小水皰,直徑2-5毫米,周?chē)屑t暈,通常不痛不癢。皮疹具有特征性分布,是臨床診斷的重要依據。需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓導致繼發(fā)感染,可外用爐甘石洗劑減輕不適。
因口腔潰瘍疼痛,患兒常拒絕進(jìn)食或飲水??蛇x擇營(yíng)養豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蒸蛋等,少量多次喂養。必要時(shí)遵醫囑使用維生素B2片促進(jìn)黏膜修復,嚴重脫水者需靜脈補液治療。
部分患兒表現為嗜睡、易激惹或異??摁[。這與病毒感染引起的全身炎癥反應有關(guān)。家長(cháng)需密切監測精神狀態(tài)變化,若出現持續嗜睡、肢體抖動(dòng)或嘔吐等癥狀,提示可能發(fā)展為重癥,須立即就醫。
手足口病患兒應居家隔離2周,保持室內通風(fēng),每日對玩具、餐具等物品消毒。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。密切觀(guān)察體溫、皮疹和精神狀態(tài),若出現持續高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現,須立即送醫?;謴推谌钥赡芡ㄟ^(guò)糞便排毒,要繼續做好手衛生和排泄物處理。
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