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腸梗阻的護理方法

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腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、禁食禁水、靜脈補液、腹部按摩、手術(shù)治療等方式護理。腸梗阻通常由腸粘連、腸套疊、腸扭轉、腸道腫瘤、糞石阻塞等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是腸梗阻的基礎護理措施，通過(guò)插入胃管抽吸胃腸道內的氣體和液體，減輕腸腔壓力。護理時(shí)需保持胃管通暢，定期觀(guān)察引流液性狀和量。該方法適用于機械性腸梗阻早期，可緩解腹脹、嘔吐等癥狀。若引流液出現血性或糞渣樣物質(zhì)，需警惕腸壞死可能。

2、禁食禁水

完全禁食禁水可減少腸道內容物積聚，降低腸管擴張程度。護理期間需嚴格監督患者執行，通過(guò)靜脈營(yíng)養維持機體需求。該措施適用于所有類(lèi)型的急性腸梗阻，尤其對麻痹性腸梗阻至關(guān)重要。禁食時(shí)間根據病情恢復情況調整，通常需持續至肛門(mén)排氣排便恢復。

3、靜脈補液

靜脈補液能糾正腸梗阻導致的水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。護理需監測尿量、中心靜脈壓等指標，調整補液速度和成分。該措施針對頻繁嘔吐引起的脫水尤為必要，補液量應根據失水量動(dòng)態(tài)計算，同時(shí)注意補充鉀、鈉等電解質(zhì)。

4、腹部按摩

輕柔的順時(shí)針腹部按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復，適用于不完全性腸梗阻或術(shù)后早期。護理時(shí)手法需輕柔，避開(kāi)手術(shù)切口和壓痛部位。每次按摩15-20分鐘，每日2-3次。若按摩后腹痛加劇或出現腹膜刺激征，應立即停止并報告醫生。

5、手術(shù)治療

手術(shù)適用于絞窄性腸梗阻或保守治療無(wú)效者，常見(jiàn)術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造瘺術(shù)等。術(shù)后護理需觀(guān)察腹部體征、引流液性質(zhì)和切口愈合情況。早期下床活動(dòng)有助于預防腸粘連復發(fā)，術(shù)后48小時(shí)內應開(kāi)始床上翻身活動(dòng)。

腸梗阻患者恢復期應遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-普食的漸進(jìn)飲食原則，避免食用糯米、竹筍等難消化食物。每日保持適量活動(dòng)，如散步30分鐘，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復。注意觀(guān)察排便情況，若出現腹脹、嘔吐復發(fā)需及時(shí)就醫。長(cháng)期便秘者可通過(guò)增加膳食纖維攝入、養成定時(shí)排便習慣預防復發(fā)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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