視網(wǎng)膜前膜可能由玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜血管病變、眼內炎癥、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。視網(wǎng)膜前膜通常表現為視物變形、視力下降、視野缺損等癥狀，可通過(guò)玻璃體切除術(shù)、激光治療等方式干預。

1、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離是視網(wǎng)膜前膜的常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于中老年人。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，玻璃體逐漸液化并與視網(wǎng)膜分離，可能導致視網(wǎng)膜表面細胞增生形成薄膜?；颊呖赡艹霈F飛蚊癥或閃光感。輕度情況可觀(guān)察隨訪(fǎng)，若影響視力需行玻璃體切除術(shù)，常用藥物包括卵磷脂絡(luò )合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等。

2、視網(wǎng)膜血管病變

視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜血管炎等疾病可導致血管滲漏，刺激視網(wǎng)膜表面細胞遷移增殖?；颊叱Ｒ?jiàn)突發(fā)視力下降伴眼底出血。需通過(guò)眼底熒光造影確診，治療可采用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射液等抗血管內皮生長(cháng)因子藥物，嚴重者需聯(lián)合視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。

3、眼內炎癥

葡萄膜炎、眼內炎等炎癥反應會(huì )釋放細胞因子，激活視網(wǎng)膜膠質(zhì)細胞異常增生?；颊叨喟橛醒奂t、眼痛等炎癥表現。急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥，慢性增生性病變需考慮手術(shù)剝離前膜。

4、眼部外傷

眼球挫傷或穿通傷可能直接損傷視網(wǎng)膜，引發(fā)修復性纖維增生。外傷后數月可能出現漸進(jìn)性視力下降。需定期進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描監測，若前膜收縮導致視網(wǎng)膜皺褶，需使用曲安奈德眼用混懸液抑制增生，必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期高血糖可破壞血視網(wǎng)膜屏障，促使纖維血管膜在視網(wǎng)膜表面生長(cháng)?；颊咄ǔＳ卸嗄晏悄虿∈钒檠鄣孜?dòng)脈瘤。需嚴格控制血糖，增生期病變需注射雷珠單抗注射液，聯(lián)合全視網(wǎng)膜激光光凝，嚴重牽引性視網(wǎng)膜脫離需緊急手術(shù)。

建議定期進(jìn)行眼底檢查，尤其糖尿病患者應每年散瞳查眼底。避免劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng)以防眼外傷，用眼時(shí)保持適當光照強度。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素，如胡蘿卜、菠菜、藍莓等。若出現突然視力下降或視物變形，應立即就醫進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描檢查，早期干預可改善預后。