成年人安靜狀態(tài)下心臟每分鐘跳動(dòng)60-100次屬于正常范圍。心率受年齡、活動(dòng)狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病等因素影響,新生兒心率可達(dá)120-140次/分,兒童心率通常為80-100次/分。
健康成年人在靜息狀態(tài)下,竇房結(jié)發(fā)出的電沖動(dòng)規(guī)律控制心跳,形成60-100次/分的竇性心律。運(yùn)動(dòng)員因心臟泵血效率高,靜息心率可能低至50次/分仍屬正常。日常活動(dòng)如行走、爬樓梯會(huì)使心率暫時(shí)加快至100-120次/分,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可達(dá)150次/分以上。睡眠期間因迷走神經(jīng)張力增高,心率可能降至50-60次/分。測(cè)量心率時(shí)應(yīng)保持平靜狀態(tài),持續(xù)監(jiān)測(cè)1分鐘更準(zhǔn)確。情緒激動(dòng)、飲用含咖啡因飲料、發(fā)熱或疼痛刺激均可導(dǎo)致暫時(shí)性心率增快。甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心力衰竭等病理狀態(tài)會(huì)引起持續(xù)性心率異常。部分降壓藥如美托洛爾片、比索洛爾片會(huì)降低心率,使用前需評(píng)估適應(yīng)證。
建議定期監(jiān)測(cè)靜息心率,選擇早晨起床前測(cè)量更準(zhǔn)確。發(fā)現(xiàn)持續(xù)低于50次/分或超過(guò)100次/分,或伴隨胸悶、頭暈等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查。保持規(guī)律作息、適度有氧運(yùn)動(dòng)、控制體重有助于維持正常心率。避免過(guò)量攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品,高血壓患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物劑量。
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