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兩肺間質(zhì)性改變嚴重嗎

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兩肺間質(zhì)性改變的嚴重程度需結合具體病因和病變范圍判斷，多數情況下屬于慢性進(jìn)展性疾病，少數急性病變可能危及生命。

兩肺間質(zhì)性改變常見(jiàn)于長(cháng)期粉塵接觸、結締組織病或特發(fā)性肺纖維化等疾病。早期可能僅表現為輕度干咳和活動(dòng)后氣短，肺功能檢查顯示彌散功能輕度下降。胸部CT可見(jiàn)磨玻璃影、網(wǎng)格狀改變等特征，但肺泡結構尚未廣泛破壞。這類(lèi)患者通過(guò)戒煙、避免刺激物接觸及規范使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物，可延緩病情進(jìn)展5-7年。

當病變累及超過(guò)50%肺組織時(shí)，可能出現靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%，肺功能顯示中重度限制性通氣障礙。CT顯示蜂窩肺改變伴牽拉性支氣管擴張，常合并肺動(dòng)脈高壓。此類(lèi)患者需長(cháng)期氧療，部分需考慮肺移植評估。急性加重的特發(fā)性肺纖維化患者死亡率可達50%，需緊急使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液治療。

建議定期進(jìn)行高分辨率CT和肺功能監測，避免呼吸道感染。保持適度有氧運動(dòng)可改善心肺耐力，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現呼吸困難加重或發(fā)熱時(shí)應立即就醫，避免接觸冷空氣和油煙等刺激因素。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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