腸內營(yíng)養的并發(fā)癥有將管子插入呼吸道引起氣胸,肺炎,肺膿腫等,以及對鼻子,咽部,食道粘膜等的損害。在胃腸方面,在嚴重的情況下,患者會(huì )出現惡心,嘔吐,腹瀉等,需要調整輸液速度或濃度,并做相應的治療。
腸內營(yíng)養是某些消化系統疾病或重癥患者的重要的方法。通過(guò)腸道營(yíng)養不僅可以減少患者對食物的排斥,還可以通過(guò)合理的搭配使患者補充營(yíng)養,但是,腸內營(yíng)養作為一種護理方法總是有很多副作用。那么腸內營(yíng)養的并發(fā)癥有哪些?
腸內營(yíng)養不僅可以使營(yíng)養成分直接在腸內吸收和利用,而且還符合生理需求,給藥方便,并且成本低廉,有助于維持腸粘膜結構和屏障功能的完整性。腸內營(yíng)養途徑包括口服和經(jīng)導管輸入,其中經(jīng)導管輸入包括鼻胃管,鼻十二指腸管,鼻空腸管和胃空腸造口管。但是,腸內營(yíng)養支持過(guò)程中會(huì )出現一些并發(fā)癥。
腸內營(yíng)養支持是危重患者營(yíng)養支持的一種重要形式,還會(huì )帶來(lái)并發(fā)癥,尤其是在使用不當的情況下。常見(jiàn)的并發(fā)癥包括:當患者通過(guò)鼻胃管給予胃腸道營(yíng)養時(shí),如果患者的胃動(dòng)力降低,則會(huì )引起胃滯留。在嚴重的情況下,可能導致胃中的滯留物吸入氣道,從而導致患者肺部感染。這是胃腸道營(yíng)養支持的嚴重并發(fā)癥。其次,由于給予患者胃腸道營(yíng)養,所以輸注速度太快或胃腸道營(yíng)養素注入的溫度不合適,這可能導致異常的胃腸道癥狀,例如腹瀉,惡心和嘔吐。
在使用腸內營(yíng)養時(shí),用60ml以上的溫生理鹽水沖洗管子,以防堵塞。阻塞后,可將導絲疏通,并用溫生理鹽水或碳酸氫鈉洗滌。如有必要,用胰蛋白酶消化液沖洗。如果疏通失敗,應重新插入空腸營(yíng)養管。如果在此期間出現嘔吐,腹脹現象,應將床頭抬高30-45度,給患者按摩腹部,活躍四肢;使用胃腸動(dòng)力藥或大黃促進(jìn)腸蠕動(dòng);腹內高壓癥患者應相應治療;無(wú)創(chuàng )呼吸機患者改為氣管插管;必要時(shí)胃腸道減壓。
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