膝蓋經(jīng)常痛可能由膝關(guān)節骨關(guān)節炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
膝關(guān)節骨關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)、肥胖、關(guān)節勞損等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。日常需避免長(cháng)時(shí)間負重活動(dòng),注意膝關(guān)節保暖。
半月板損傷可能與運動(dòng)損傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現為膝關(guān)節疼痛、腫脹、關(guān)節交鎖等癥狀。急性期可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)治療?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),可進(jìn)行股四頭肌鍛煉。
韌帶損傷多由運動(dòng)創(chuàng )傷導致,可能伴隨膝關(guān)節不穩定、局部壓痛等癥狀。輕度損傷可通過(guò)支具固定配合康復訓練恢復,前交叉韌帶完全斷裂可能需要關(guān)節鏡下韌帶重建手術(shù)。急性期可遵醫囑使用依托考昔片緩解疼痛。
滑膜炎可能與感染、創(chuàng )傷、免疫因素有關(guān),表現為膝關(guān)節腫脹、發(fā)熱、活動(dòng)受限。細菌性滑膜炎需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,非感染性滑膜炎可遵醫囑使用醋酸潑尼松龍注射液關(guān)節腔注射。發(fā)作期應減少活動(dòng),抬高患肢。
痛風(fēng)性關(guān)節炎由尿酸結晶沉積引起,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節,也可累及膝關(guān)節,表現為突發(fā)劇痛、紅腫。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需服用非布司他片控制血尿酸。日常需限制高嘌呤飲食,避免飲酒。
膝蓋疼痛患者應注意保持合理體重,避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節負荷的活動(dòng)。天氣寒冷時(shí)注意關(guān)節保暖,可佩戴護膝。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于增強膝關(guān)節穩定性。若疼痛持續不緩解或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫完善X線(xiàn)、MRI等檢查明確診斷。
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