手術(shù)后并發(fā)癥主要有感染、出血、血栓形成、麻醉相關(guān)反應、器官功能障礙等。術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生與手術(shù)類(lèi)型、患者身體狀況、術(shù)后護理等因素有關(guān)。
手術(shù)切口感染是常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥,可能由細菌侵入切口引起。感染通常表現為切口紅腫、疼痛、滲液或發(fā)熱等癥狀。輕度感染可通過(guò)局部消毒和抗生素治療控制,嚴重感染可能需要清創(chuàng )或再次手術(shù)。術(shù)后保持切口清潔干燥有助于預防感染。
術(shù)后出血可能發(fā)生在手術(shù)部位或體內,與血管結扎不牢固、凝血功能異常等因素有關(guān)。出血量較少時(shí)可自行停止,大量出血可能導致休克,需要輸血或再次手術(shù)止血。術(shù)后應密切觀(guān)察引流液性質(zhì)和生命體征變化。
深靜脈血栓形成多見(jiàn)于下肢,與術(shù)后臥床、血流緩慢有關(guān)。血栓脫落可能導致肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。早期下床活動(dòng)、使用彈力襪或抗凝藥物可降低血栓風(fēng)險。出現下肢腫脹、疼痛時(shí)應及時(shí)就醫檢查。
麻醉藥物可能引起惡心嘔吐、頭痛、意識模糊等不良反應,多數在24小時(shí)內自行緩解。嚴重過(guò)敏反應或惡性高熱較為罕見(jiàn)但危險。術(shù)前詳細告知麻醉師藥物過(guò)敏史有助于預防不良反應。
重大手術(shù)后可能出現心肺功能不全、急性腎損傷等器官功能障礙,與手術(shù)創(chuàng )傷、原有基礎疾病有關(guān)。術(shù)后密切監測各項指標,必要時(shí)轉入重癥監護病房治療。術(shù)前評估和優(yōu)化患者身體狀況可降低風(fēng)險。
術(shù)后應遵醫囑定期復查,注意休息與營(yíng)養補充,循序漸進(jìn)恢復活動(dòng)。保持切口清潔干燥,觀(guān)察體溫變化和異常癥狀。出現發(fā)熱、劇烈疼痛、呼吸困難等嚴重癥狀應立即就醫。戒煙限酒,控制基礎疾病,有助于減少并發(fā)癥發(fā)生。醫護人員會(huì )密切監測患者恢復情況,及時(shí)處理可能出現的問(wèn)題。
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