牙釉質(zhì)損傷通常不能自愈。牙釉質(zhì)是人體最堅硬的物質(zhì),但缺乏再生能力,一旦受損無(wú)法自行修復。
牙釉質(zhì)由高度礦化的羥基磷灰石晶體構成,其形成過(guò)程僅在牙齒發(fā)育期完成。成熟牙釉質(zhì)中無(wú)活細胞和血管,損傷后無(wú)法啟動(dòng)生物性修復機制。日常咀嚼、酸性物質(zhì)侵蝕或機械磨損導致的微小缺損,可能通過(guò)唾液中的鈣磷離子沉積實(shí)現表面再礦化,但這一過(guò)程僅能延緩進(jìn)展,無(wú)法恢復原有結構和功能。淺表脫礦表現為白堊色斑塊時(shí),使用含氟牙膏配合專(zhuān)業(yè)涂氟處理可促進(jìn)再礦化。
當牙釉質(zhì)出現實(shí)質(zhì)性缺損如裂紋、齲洞或大面積剝脫時(shí),必須通過(guò)醫療干預修復。復合樹(shù)脂填充適用于小范圍缺損,瓷貼面可解決前牙美觀(guān)問(wèn)題,全冠修復則用于嚴重缺損的后牙。未經(jīng)處理的釉質(zhì)損傷會(huì )持續進(jìn)展,導致牙本質(zhì)暴露引發(fā)敏感,甚至發(fā)展為牙髓炎。長(cháng)期夜間磨牙者需佩戴咬合墊,酸性飲食后應及時(shí)漱口但避免立即刷牙。
日常使用含氟量1000-1500ppm的牙膏,采用巴氏刷牙法減少橫向摩擦。每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現早期脫礦可接受滲透樹(shù)脂治療??刂铺妓犸嬃蠑z入頻率,使用吸管減少牙齒接觸酸性物質(zhì)。兒童期加強營(yíng)養攝入確保釉質(zhì)發(fā)育完整,成年人可通過(guò)窩溝封閉預防咬合面磨損。
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