心臟檢查項目主要有心電圖、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟CT、心臟磁共振成像等。
心電圖通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)幫助診斷心律失常、心肌缺血等疾病。檢查時(shí)需要在胸前和四肢貼上電極片,整個(gè)過(guò)程無(wú)創(chuàng )且快速。心電圖能發(fā)現早搏、房顫等異常心律,也能提示心肌梗死或心肌肥厚等結構性改變。動(dòng)態(tài)心電圖可連續記錄24小時(shí)心電變化,提高心律失常檢出率。
超聲心動(dòng)圖利用超聲波成像觀(guān)察心臟結構和功能,可評估心臟瓣膜、心室壁運動(dòng)及血流情況。經(jīng)胸超聲檢查時(shí)將探頭置于胸前,經(jīng)食道超聲則需將探頭伸入食道。該檢查能明確先天性心臟病、瓣膜狹窄或關(guān)閉不全、心包積液等疾病,還能測量心腔大小和射血分數。
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標準,通過(guò)導管向冠狀動(dòng)脈注入造影劑顯示血管狹窄程度。檢查需穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈,屬于微創(chuàng )操作??汕逦@示血管堵塞位置和范圍,為支架植入或搭橋手術(shù)提供依據。檢查后需壓迫穿刺點(diǎn)防止出血,并監測生命體征。
心臟CT通過(guò)X線(xiàn)斷層掃描重建心臟三維圖像,冠狀動(dòng)脈CTA無(wú)需插管即可評估血管情況。檢查前需控制心率并使用造影劑增強顯影。能檢測鈣化斑塊、血管狹窄等病變,對冠脈畸形診斷價(jià)值較高。輻射量較傳統CT低,但腎功能不全者需慎用造影劑。
心臟磁共振利用磁場(chǎng)和射頻波生成高分辨率圖像,無(wú)電離輻射風(fēng)險??删珳试u估心肌活力、瘢痕組織及心臟腫瘤,對心肌炎、心肌病診斷優(yōu)勢顯著(zhù)。檢查時(shí)間較長(cháng),體內有金屬植入物者禁忌。延遲增強掃描能區分缺血性和非缺血性心肌病變。
心臟檢查項目選擇需根據癥狀和疑似疾病決定,部分檢查需要空腹或停用特定藥物。日常應保持低鹽低脂飲食,規律監測血壓血脂,避免吸煙和過(guò)度勞累。出現胸悶胸痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,遵醫囑完善相關(guān)檢查明確診斷。
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