研究:口腔衛生差的人胃癌前病變風(fēng)險大

博禾醫生
根據一項最新研究,更多與口腔疾病相關(guān)的病原菌的人可能有更高的胃癌癌前病變風(fēng)險,相關(guān)內容在線(xiàn)發(fā)布于Journalofperiodontology。
研究:口腔衛生差的人胃癌前病變風(fēng)險大
研究人員發(fā)現胃癌前病變患者容易發(fā)生牙周病原菌定植和口腔細菌多樣性下降,得出結論,控制牙周病對預防胃癌有重要意義。
紐約大學(xué)牙科和顱面生物學(xué)基礎科學(xué)教授Yihongli博士在記者招待會(huì )上說(shuō):我們的研究證明,口腔衛生差異與胃癌前病變風(fēng)險的增加有關(guān)。
一組特定病原體可引起牙周病和慢性全身炎癥反應,可能有助于胃癌的發(fā)展。在這個(gè)假設下,Li和同事們評價(jià)了牙周病原菌定植和胃癌前病變,包括慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生和發(fā)育不良風(fēng)險的聯(lián)系。
他們對105例(68.6%為女性)接受胃鏡檢查的患者進(jìn)行全口腔檢查,采集唾液和牙菌斑樣本評價(jià)病原體定植和口腔微生物多樣性特征。首次診斷胃癌前病變35例。70例無(wú)癌前病變患者按年齡匹配,作為對照組。
與對照組相比,癌前病變患者檢測出血的概率高(31.5%下降vs.22.4%;P<;0.05),兩種病原菌(牙密螺旋體和伴放線(xiàn)放線(xiàn)桿菌;P<;0.01)水平高,唾液中細菌的多樣性減少(P<;0.01)。
包括社會(huì )人口學(xué)因素、口腔衛生行為、牙周健康狀況的變量分析,牙周病原菌t。forsythia、牙密螺旋體、放射線(xiàn)放射桿菌的高定植、牙菌斑中細菌的多樣性下降、不定期使用牙線(xiàn)可以顯著(zhù)預測胃癌前病變的風(fēng)險增加(P=0.022)。什么是胃癌前病變?
胃癌前病變是指容易發(fā)生癌變的胃粘膜病理組織學(xué)變化,即胃粘膜異形增生和腸上皮化生,主要伴隨慢性萎縮性胃炎。
胃癌是我國最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,嚴重危害人類(lèi)健康。胃粘膜癌的腫脹不是從正常細胞的一躍變成癌細胞,而是慢性淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異形增生→胃癌,其間發(fā)生的病變稱(chēng)為癌前病變。因此,臨床上常稱(chēng)伴腸上皮化生、異形增生為慢性萎縮性胃炎癌前病變或胃癌前病變。伴有中度以上異形增生和不完全大腸型化生被稱(chēng)為真正的胃癌前病變。
慢性萎縮性胃炎容易發(fā)生癌變,發(fā)生癌變的概率是多少?一般認為癌變率為5~10年癌變率為3%~5%,10年以上為10%,輕度異型增生10年癌變率為2.5%~11%,中度異型增生10年癌變率為4%~35%,重度異型增生10年癌變率為10%~83%。
胃癌前病變治療方法
對于常見(jiàn)惡性腫瘤胃癌,胃癌前病變反轉消失是預防胃癌的有效措施。
研究發(fā)現,全反式維甲酸、丁酸鈉能阻止老鼠胃癌前病變向胃癌發(fā)展的硒酵母能預防腫瘤形成的天然β胡蘿卜素具有逆轉異形增殖的作用葉酸能治療萎縮、腸化、異形增殖。目前,胃癌前病變主要是跟蹤觀(guān)察和手術(shù)治療。
近十年來(lái),中醫也從診斷認證、治療方藥等多方面對胃癌前病變進(jìn)行了廣泛有效的研究。中醫藥在慢性萎縮性伴腸化生和異形增生的臨床治療中確實(shí)取得了良好的療效。中醫藥通過(guò)保護胃粘膜,改善胃粘膜血液循環(huán),增強胃粘膜上皮細胞的再生和修復功能,不僅可以逆轉萎縮的腺體,還可以逆轉不完結腸化生和異形增生。中醫藥對胃癌前病變的治療分為辯證分型治療、基礎加減治療、固定治療、中成藥治療、中西醫結合治療。
為了預防胃癌的癌變,最好多了解上述事項。
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