懷孕8個(gè)月通常不建議進(jìn)行引產(chǎn),除非存在嚴重威脅母嬰健康的醫學(xué)指征。此時(shí)胎兒已具備較高存活能力,引產(chǎn)需嚴格遵循醫療倫理及法律規范。
妊娠晚期引產(chǎn)需符合特定醫學(xué)條件,如胎兒嚴重畸形、母體罹患妊娠期高血壓疾病導致器官功能損害、胎盤(pán)早剝引發(fā)大出血等危及生命的狀況。醫療機構會(huì )組織多學(xué)科團隊評估風(fēng)險,確認符合《母嬰保健法》相關(guān)規定后,方可實(shí)施終止妊娠手術(shù)。手術(shù)方式需根據孕周選擇藥物引產(chǎn)或經(jīng)腹子宮切開(kāi)術(shù),均存在子宮破裂、產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥風(fēng)險。術(shù)后需密切監測產(chǎn)婦生命體征,進(jìn)行心理干預及避孕指導。
非醫學(xué)需要的晚期引產(chǎn)在我國屬于違法行為。對于非致死性胎兒異?;蚩沙C正的母體疾病,建議通過(guò)胎兒宮內治療、提前剖宮產(chǎn)等方式處理。孕晚期出現焦慮或適應障礙的孕婦,應尋求心理科及產(chǎn)科聯(lián)合診療,通過(guò)認知行為療法改善情緒狀態(tài)。
建議孕婦定期進(jìn)行規范產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現妊娠并發(fā)癥。若確診胎兒嚴重異常,應在孕24周前完成醫學(xué)倫理咨詢(xún)及決策。妊娠晚期出現異常癥狀需立即就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生評估處理方案。任何醫療決策都應以保障母嬰安全為前提,避免非必要干預。
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