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腎結石會(huì )引起尿毒癥嗎

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腎結石一般不會(huì )直接引起尿毒癥，但若結石長(cháng)期阻塞尿路或合并嚴重感染，可能間接導致腎功能損害。

腎結石是泌尿系統常見(jiàn)疾病，主要因尿液成分異常形成結晶沉積所致。多數患者表現為腰痛、血尿等癥狀，通過(guò)及時(shí)排石治療可有效控制病情。結石本身對腎臟的機械刺激通常僅造成局部損傷，不會(huì )直接影響腎小球濾過(guò)功能。臨床數據顯示，90%以上的腎結石患者通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石或微創(chuàng )手術(shù)解除梗阻后，腎功能可完全恢復。即使存在輕度腎積水，早期解除梗阻后腎小球濾過(guò)率多數能維持在60毫升/分鐘以上，遠未達到尿毒癥標準。

當結石引發(fā)復雜性尿路感染時(shí)，細菌產(chǎn)生的內毒素可能誘發(fā)腎間質(zhì)纖維化。若雙側尿路同時(shí)被結石完全阻塞超過(guò)2周，可能造成急性腎后性腎功能衰竭。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病的患者，結石反復刺激可能導致慢性腎盂腎炎，最終進(jìn)展為慢性腎臟病5期。這類(lèi)患者需定期監測血肌酐和估算腎小球濾過(guò)率，當數值持續低于15毫升/分鐘且伴有水電解質(zhì)紊亂時(shí)，才需考慮尿毒癥診斷。

腎結石患者應每日飲水2000-3000毫升，限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶等。出現持續發(fā)熱、少尿或無(wú)尿等預警癥狀時(shí)，須立即就醫進(jìn)行泌尿系CT和腎功能檢查。已存在腎功能異常者需每3-6個(gè)月復查尿常規和血肌酐，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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