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頭孢克洛頭孢克肟的作用

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頭孢克洛和頭孢克肟均屬于頭孢菌素類(lèi)抗生素，主要用于治療敏感菌引起的感染，如呼吸道感染、泌尿系統感染、皮膚軟組織感染等。頭孢克洛屬于第二代頭孢菌素，頭孢克肟屬于第三代頭孢菌素，兩者抗菌譜和適應癥存在差異。

1、頭孢克洛

頭孢克洛對革蘭陽(yáng)性菌如肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等有較強活性，對部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等也有效。頭孢克洛分散片、頭孢克洛膠囊、頭孢克洛顆粒等劑型常用于治療急性支氣管炎、中耳炎、扁桃體炎等輕中度感染。使用期間可能出現腹瀉、皮疹等不良反應，對青霉素過(guò)敏者慎用。

2、頭孢克肟

頭孢克肟對革蘭陰性菌如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等作用更強，對部分革蘭陽(yáng)性菌也有效。頭孢克肟片、頭孢克肟膠囊、頭孢克肟顆粒等劑型多用于復雜性尿路感染、淋病奈瑟菌感染等。其抗菌譜更廣，但可能引起肝功能異常，長(cháng)期使用需監測肝酶。

3、抗菌譜差異

頭孢克洛對革蘭陽(yáng)性菌活性?xún)?yōu)于頭孢克肟，而頭孢克肟對革蘭陰性菌覆蓋更廣。頭孢克肟對產(chǎn)β-內酰胺酶的菌株穩定性更高，適用于耐藥性較強的感染。兩者均不能覆蓋耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和厭氧菌。

4、藥代動(dòng)力學(xué)

頭孢克洛口服生物利用度約50%，需每日分2-3次服用；頭孢克肟生物利用度更高，半衰期較長(cháng)，可每日1-2次給藥。頭孢克肟在膽汁中濃度較高，更適合膽道感染。腎功能不全者均需調整劑量。

5、臨床選擇

輕中度呼吸道感染優(yōu)先選用頭孢克洛，復雜性尿路感染或需覆蓋更廣譜革蘭陰性菌時(shí)選擇頭孢克肟。使用前需明確病原菌敏感性，避免濫用。兩者均可能引起腸道菌群失調，建議用藥期間補充益生菌。

使用頭孢類(lèi)抗生素須嚴格遵醫囑完成療程，不可自行增減藥量。用藥期間禁止飲酒，避免雙硫侖樣反應。出現嚴重腹瀉、皮疹等不良反應應及時(shí)就醫。日常注意手衛生，加強營(yíng)養支持，感染控制后逐步恢復適度運動(dòng)增強免疫力。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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