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直接蓋髓術(shù)的適應癥

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當牙髓因外傷或蛀牙而外露后，若牙髓生命力強，而外露的表面清潔，可用直接蓋髓的方法來(lái)保持牙髓的生命力。但是，這種治療方法的臨床應用逐漸減少，因為牙髓的生命力不能直接通過(guò)醫生的肉眼來(lái)判斷，只能通過(guò)醫生的臨床經(jīng)驗來(lái)判斷。

直接蓋髓是一個(gè)方法來(lái)保護重要的紙漿，也就是說(shuō)，覆蓋紙漿或附近的牙質(zhì)的傷口暴露紙漿制備與恢復牙髓病變的影響，以保護紙漿和消除病變，分為直接蓋髓和間接蓋髓。很多人對這種疾病不是很了解。那么，直接蓋髓術(shù)的適應癥有哪些？
　　適應證
　　1.根尖孔尚未形成，因機械性、外傷性因素露髓的年輕恒牙。
　　2.外傷冠折有極小露髓孔的年輕恒牙。
　　蓋髓劑
　　1.氫氧化鈣制劑? 具有較強的抑菌、抗炎作用，并能誘導和促進(jìn)牙磺形成牙本質(zhì)橋。
　　2.多種抗生素與皮質(zhì)激素聯(lián)合用藥? 可用于直接蓋髓，但無(wú)促進(jìn)牙本質(zhì)橋形成的作用。
　　間接蓋髓并不是一個(gè)完整的治療方法，它是眾多治療方法中的一個(gè)。由于牙外傷位置深、蛀牙洞大、牙齒缺損且靠近牙髓，外界的冷熱或其他刺激會(huì )對牙髓造成一定程度的刺激。長(cháng)時(shí)間的刺激會(huì )使牙髓發(fā)炎甚至壞死。這時(shí)，我們需要用藥物覆蓋靠近牙髓的區域，隔離外界對牙髓的刺激，從而更好的保持牙髓的活力。
　　藥物覆蓋后，通常用樹(shù)脂、玻璃離子等填充物覆蓋，以恢復牙齒的形狀。但也不是說(shuō)牙髓沒(méi)有暴露，牙髓就不會(huì )受到感染，因為牙齒沒(méi)有完全閉合，有許多牙本質(zhì)小管通向牙髓，即使牙髓沒(méi)有完全暴露，細菌也可能通過(guò)牙本質(zhì)小管進(jìn)入牙髓。因此，在間接蓋髓后，有必要觀(guān)察一段時(shí)間，看是否有變化。
　　因此，牙髓暴露后，醫生通常選擇活髓切開(kāi)術(shù)將感染的牙髓表面切除。牙髓切開(kāi)術(shù)的次數取決于牙髓暴露和感染的時(shí)間。該方法的成功率高于直接蓋髓法。在治療期間，還需要注意飲食方面的調整，不要吃一些不利于疾病恢復的食物。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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