藥流70天還出血怎么辦

博禾醫生
藥流70天還出血可能與子宮復舊不良、宮內殘留、感染等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預。建議及時(shí)就醫檢查明確病因。
若超聲檢查提示少量宮內殘留,可遵醫囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,配合新生化顆粒幫助排出殘留組織。存在感染跡象時(shí)需用頭孢克洛膠囊聯(lián)合甲硝唑片控制炎癥。用藥期間需監測出血量變化,避免劇烈運動(dòng)。
當B超顯示殘留組織超過(guò)15毫米或血流信號豐富時(shí),可能需行清宮術(shù)。手術(shù)可選用無(wú)痛可視吸引術(shù)清除殘留物,術(shù)后使用屈螺酮炔雌醇片幫助子宮內膜修復。該情況常伴隨陣發(fā)性腹痛和血塊排出癥狀。
持續性出血合并發(fā)熱、分泌物異味時(shí),提示可能存在子宮內膜炎。需通過(guò)血常規和分泌物培養確診,靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液治療。感染控制前禁止盆浴和性生活。
內分泌紊亂導致的異常出血,可通過(guò)地屈孕酮片調節月經(jīng)周期。這類(lèi)情況多伴有經(jīng)期紊亂病史,治療期間需定期復查激素六項,避免擅自停藥引發(fā)撤退性出血。
長(cháng)期失血可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現為乏力、頭暈等癥狀。需聯(lián)合多糖鐵復合物膠囊和維生素C片改善貧血,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入,血紅蛋白低于70g/L時(shí)需輸血治療。
藥流后異常出血期間應保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛生巾。飲食上多攝入雞蛋、菠菜等富含蛋白質(zhì)和鐵元素的食物,避免生冷辛辣刺激。出血期間禁止游泳、泡澡等可能引發(fā)感染的活動(dòng),兩周內復查超聲確認子宮恢復情況。若出現發(fā)熱、大血塊或出血量驟增需立即急診處理。
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