小兒抽動(dòng)癥通常需要進(jìn)行神經(jīng)系統檢查、腦電圖檢查、血液檢查、心理評估以及影像學(xué)檢查等。小兒抽動(dòng)癥可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、神經(jīng)遞質(zhì)異常、心理壓力或腦部結構異常有關(guān)，通常表現為眨眼、聳肩、清嗓等不自主動(dòng)作。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查。

1、神經(jīng)系統檢查

醫生會(huì )通過(guò)觀(guān)察孩子的動(dòng)作協(xié)調性、肌張力以及反射情況來(lái)評估神經(jīng)系統功能。小兒抽動(dòng)癥患兒可能出現動(dòng)作笨拙或精細動(dòng)作困難，但多數情況下神經(jīng)系統查體無(wú)器質(zhì)性病變。家長(cháng)需配合醫生記錄孩子抽動(dòng)的頻率、部位和誘發(fā)因素，有助于鑒別診斷。

2、腦電圖檢查

腦電圖能檢測大腦電活動(dòng)是否異常，主要用于排除癲癇等疾病。約三成抽動(dòng)癥患兒可能出現非特異性腦電圖異常，但通常不具有診斷特異性。檢查前家長(cháng)應讓孩子保持充足睡眠，避免服用影響中樞神經(jīng)系統的藥物或含咖啡因食物。

3、血液檢查

包括血常規、微量元素和代謝篩查等項目，可排除鉛中毒、甲狀腺功能異?；?a href="http://m.mmhgsj.com/k/zih5c2j5k3qch1h.html" target="_blank">風(fēng)濕熱等疾病。部分患兒可能存在鐵蛋白水平降低或鏈球菌感染后抗體滴度升高現象。家長(cháng)需注意孩子近期是否出現過(guò)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀并及時(shí)告知醫生。

4、心理評估

采用標準化量表評估孩子的注意力、情緒和行為問(wèn)題，約半數抽動(dòng)癥患兒共患注意缺陷多動(dòng)障礙或強迫癥。評估內容包括康納斯量表、耶魯綜合抽動(dòng)嚴重程度量表等。家長(cháng)需如實(shí)填寫(xiě)孩子在家和學(xué)校的表現情況，避免主觀(guān)夸大或掩飾癥狀。

5、影像學(xué)檢查

頭顱核磁共振可觀(guān)察基底節等腦區結構，主要用于排除腫瘤、外傷或發(fā)育異常。功能性核磁共振可能顯示患兒大腦皮層-紋狀體-丘腦環(huán)路功能連接異常，但通常不作為常規診斷依據。檢查前家長(cháng)要安撫孩子情緒，必要時(shí)可提前進(jìn)行鎮靜準備。

確診小兒抽動(dòng)癥后，家長(cháng)應保持耐心，避免過(guò)度關(guān)注孩子的抽動(dòng)動(dòng)作。保證規律作息和均衡飲食，限制電子屏幕時(shí)間，適當進(jìn)行游泳或瑜伽等舒緩運動(dòng)。學(xué)校環(huán)境中可申請適當課業(yè)調整，減少批評和懲罰。若共患其他行為問(wèn)題，需在醫生指導下進(jìn)行行為干預或藥物治療，定期復查評估病情變化。