慢性支氣管炎患者可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、多索茶堿片、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。慢性支氣管炎可能與感染、吸煙、空氣污染等因素有關(guān),通常表現為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥。
鹽酸氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠不易咳出的慢性支氣管炎患者。該藥能降低痰液黏度,促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)分泌,增強支氣管纖毛運動(dòng)。用藥期間可能出現惡心、胃部不適等不良反應,需避免與中樞性鎮咳藥聯(lián)用。對本品過(guò)敏者禁用,妊娠早期慎用。
乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)分解痰液中黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用,適用于白色黏痰或膿痰患者。該藥可干擾青霉素類(lèi)抗生素活性,需間隔2小時(shí)服用。支氣管哮喘患者用藥時(shí)需備好支氣管擴張劑,可能出現支氣管痙攣、皮疹等不良反應。胃潰瘍患者慎用。
多索茶堿片用于緩解慢性支氣管炎伴發(fā)的支氣管痙攣,其松弛支氣管平滑肌作用強于氨茶堿??赡艹霈F心悸、頭痛等不良反應,與氟喹諾酮類(lèi)藥物聯(lián)用可能增加中樞神經(jīng)系統興奮性。嚴重心功能不全患者需慎用,服藥期間應監測血藥濃度。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于中重度慢性支氣管炎急性發(fā)作期,含糖皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑。需指導患者正確吸入操作,長(cháng)期使用可能引起聲音嘶啞、口腔念珠菌感染。用藥后需漱口,肺結核、糖尿病患者應在醫生監督下使用。
孟魯司特鈉咀嚼片通過(guò)阻斷白三烯受體改善氣道炎癥,適用于伴有喘息癥狀的慢性支氣管炎患者??赡艹霈F頭痛、嗜睡等不良反應,與苯巴比妥聯(lián)用需調整劑量。急性哮喘發(fā)作時(shí)不能替代吸入或口服激素,肝功能異常者需慎用。
慢性支氣管炎患者除規范用藥外,應嚴格戒煙并避免二手煙暴露,保持室內空氣流通。冬季注意保暖防寒,可進(jìn)行適度有氧運動(dòng)增強肺功能。飲食宜清淡富含維生素,每日飲水1500毫升以上稀釋痰液。建議定期復查肺功能,出現發(fā)熱、膿痰或呼吸困難加重時(shí)需及時(shí)復診調整治療方案。
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