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增生性貧血包括哪些

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增生性貧血主要包括缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征。這些疾病均以骨髓造血功能活躍但外周血細胞減少為特征，需通過(guò)實(shí)驗室檢查明確具體類(lèi)型。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的增生性貧血類(lèi)型，由于鐵攝入不足或丟失過(guò)多導致血紅蛋白合成障礙。典型表現為乏力、頭暈、面色蒼白，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)血清鐵蛋白降低、小細胞低色素性貧血。治療需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊，同時(shí)調整飲食結構。

2、巨幼細胞性貧血

巨幼細胞性貧血由葉酸或維生素B12缺乏引起，骨髓中可見(jiàn)巨幼變紅細胞。常見(jiàn)癥狀包括舌炎、四肢麻木，血常規顯示大細胞性貧血。治療需補充葉酸片或維生素B12注射液，嚴重者需肌肉注射甲鈷胺注射液。

3、溶血性貧血

溶血性貧血因紅細胞破壞加速超過(guò)骨髓代償能力所致，可分為遺傳性和獲得性?xún)深?lèi)。臨床表現有黃疸、脾大，實(shí)驗室檢查見(jiàn)網(wǎng)織紅細胞增高、間接膽紅素升高。治療需根據病因選用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。

4、再生障礙性貧血

再生障礙性貧血屬于骨髓造血功能衰竭性疾病，但部分病例早期可表現為增生性貧血。全血細胞減少伴骨髓增生減低為其特征，需采用抗胸腺細胞球蛋白注射液聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊進(jìn)行免疫抑制治療，重癥需造血干細胞移植。

5、骨髓增生異常綜合征

骨髓增生異常綜合征是克隆性造血干細胞疾病，表現為病態(tài)造血與無(wú)效造血。外周血細胞減少但骨髓增生活躍，部分病例會(huì )進(jìn)展為白血病。治療包括去甲基化藥物如地西他濱注射液、免疫調節劑如來(lái)那度胺膠囊，必要時(shí)需異基因造血干細胞移植。

增生性貧血患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵、葉酸的食物攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。避免劇烈運動(dòng)防止組織缺氧加重，定期監測血常規評估治療效果。所有藥物均需在血液科醫師指導下規范使用，不可自行調整劑量或停藥。出現發(fā)熱、出血傾向等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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