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腦梗的后遺癥有哪些

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腦梗后遺癥主要包括運動(dòng)功能障礙、感覺(jué)異常、言語(yǔ)障礙、吞咽困難和認知障礙等。腦梗通常由腦動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或栓塞導致局部腦組織缺血壞死引起，需根據后遺癥類(lèi)型進(jìn)行針對性康復治療。

1、運動(dòng)功能障礙

常見(jiàn)偏側肢體無(wú)力或癱瘓，可能與運動(dòng)皮層或錐體束受損有關(guān)。表現為患側上肢抬舉困難、下肢拖步行走?？祻陀柧毎ū粍?dòng)關(guān)節活動(dòng)、器械輔助運動(dòng)和神經(jīng)肌肉電刺激。藥物可選用胞磷膽堿鈉片、甲鈷胺片輔助神經(jīng)修復，但需嚴格遵醫囑使用。

2、感覺(jué)異常

部分患者出現患側肢體麻木、刺痛或溫度覺(jué)減退，與丘腦或感覺(jué)傳導通路損傷相關(guān)?？赡馨殡S觸覺(jué)定位障礙?？赏ㄟ^(guò)感覺(jué)再教育訓練、經(jīng)皮電刺激改善，藥物如維生素B1片、腺苷鈷胺片可能有助于神經(jīng)修復。

3、言語(yǔ)障礙

包括運動(dòng)性失語(yǔ)布羅卡區受損和感覺(jué)性失語(yǔ)韋尼克區受損，前者表現為言語(yǔ)表達困難，后者存在理解障礙。需進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練，藥物如尼莫地平片、長(cháng)春西汀片可能改善腦循環(huán)，但療效存在個(gè)體差異。

4、吞咽困難

因延髓或皮質(zhì)吞咽中樞受損導致，易引發(fā)吸入性肺炎。表現為飲水嗆咳、進(jìn)食緩慢。需進(jìn)行吞咽功能評估，采用食物性狀調整、吞咽手法訓練，必要時(shí)使用鼻飼管。藥物如鹽酸氨溴索口服溶液可減少分泌物潴留。

5、認知障礙

前額葉或海馬區梗死可能導致記憶力下降、執行功能減退。表現為定向力障礙、計算能力降低?？赏ㄟ^(guò)認知訓練、現實(shí)導向療法改善，藥物如鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊可能延緩進(jìn)展。

腦梗后康復需堅持3-6個(gè)月黃金恢復期，家屬應協(xié)助患者進(jìn)行每日肢體被動(dòng)活動(dòng)，預防關(guān)節攣縮。飲食宜選擇低鹽低脂高蛋白食物，如清蒸魚(yú)、豆腐等，避免嗆咳風(fēng)險。定期復查頭顱CT評估恢復情況，出現新發(fā)癥狀需及時(shí)就診。心理疏導同樣重要，可通過(guò)社交活動(dòng)減輕抑郁情緒。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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