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氣胸咳嗽怎么辦

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氣胸咳嗽可通過(guò)臥床休息、吸氧治療、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、手術(shù)治療等方式緩解。氣胸咳嗽通常由肺大皰破裂、肺部感染、胸部外傷、慢性阻塞性肺疾病、肺結核等原因引起。

1、臥床休息

氣胸咳嗽發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng)并臥床休息，采取半臥位有助于減輕呼吸困難。避免劇烈咳嗽或用力屏氣，防止氣胸加重。若為少量氣胸且癥狀輕微，臥床觀(guān)察1-2天后部分患者可自行吸收氣體。

2、吸氧治療

通過(guò)鼻導管或面罩給予高流量吸氧，氧濃度控制在40%-50%，可促進(jìn)胸腔內氣體吸收。尤其適用于呼吸困難明顯的患者，需持續監測血氧飽和度，維持SpO2在90%以上。注意慢性阻塞性肺疾病患者需采用控制性低流量吸氧。

3、胸腔穿刺抽氣

對于張力性氣胸或肺壓縮超過(guò)30%的患者，需緊急行胸腔穿刺抽氣。使用16-18G穿刺針在鎖骨中線(xiàn)第二肋間進(jìn)針，每次抽氣不超過(guò)1000ml。操作后需復查胸片確認肺復張情況，必要時(shí)重復穿刺或改為閉式引流。

4、胸腔閉式引流

適用于復發(fā)性氣胸或穿刺抽氣無(wú)效者，在腋前線(xiàn)第4-5肋間放置引流管，連接水封瓶持續引流。引流期間需保持管道通暢，觀(guān)察氣泡溢出情況，通常留置3-5天直至肺完全復張?？勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。

5、手術(shù)治療

對于反復發(fā)作的自發(fā)性氣胸或肺大皰患者，可考慮電視輔助胸腔鏡手術(shù)。通過(guò)3個(gè)1-2cm切口完成肺大皰切除或胸膜固定術(shù)，術(shù)后住院3-5天。術(shù)后需使用頭孢呋辛酯片預防感染，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑改善肺功能。

氣胸咳嗽患者恢復期應避免劇烈運動(dòng)和乘坐飛機，戒煙并預防呼吸道感染。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、雞蛋、西藍花等，少量多餐避免腹脹。術(shù)后3個(gè)月內定期復查胸片，若出現突發(fā)胸痛或呼吸困難需立即就醫?？勺襻t囑使用乙酰半胱氨酸顆粒幫助痰液排出，但禁止自行服用強效鎮咳藥物。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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