白癜風(fēng)主要表現為皮膚白斑、毛發(fā)變化、同形反應、黏膜受累、眼部異常等癥狀。該病可能與自身免疫異常、遺傳因素、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)、氧化應激、外傷刺激等因素有關(guān)。
白癜風(fēng)比較典型的癥狀是皮膚出現瓷白色斑片,邊緣清晰且形狀不規則。早期多為小面積色素減退斑,逐漸擴大融合成片。白斑好發(fā)于面部、頸部、手背等暴露部位,也可能出現在腋窩、腹股溝等摩擦區域。
部分患者會(huì )出現病變區域毛發(fā)變白,常見(jiàn)于頭皮、眉毛等部位。毛囊黑素細胞受損后,新生長(cháng)毛發(fā)可能呈現灰白色。但汗毛因黑素細胞分布特點(diǎn),多數情況下仍保持黑色,除非白斑長(cháng)期存在導致毛囊色素完全脫失。
部分患者在皮膚外傷處會(huì )出現新的白斑,稱(chēng)為同形反應。抓傷、燒傷、手術(shù)切口等刺激可能誘發(fā)局部色素脫失。這種現象與神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)介質(zhì)有關(guān),常見(jiàn)于病情活動(dòng)期患者。同形反應多發(fā)生在疾病進(jìn)展期,穩定期患者較少出現。
部分患者伴隨黏膜部位色素脫失,如口腔黏膜、外陰黏膜等??谇粨p害多見(jiàn)于唇紅緣、牙齦等部位,呈現乳白色斑片。生殖器黏膜白斑可能伴有輕微刺痛感,需與硬化性苔蘚等疾病鑒別。
少數患者可能合并視網(wǎng)膜色素上皮變性,表現為視力下降、畏光等癥狀。眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜色素紊亂或脫失灶。眼部病變多發(fā)生于全身泛發(fā)型白癜風(fēng)患者,與黑素細胞廣泛受損有關(guān)。
白癜風(fēng)患者日常需避免暴曬,外出時(shí)使用物理防曬措施。保持規律作息,減少精神壓力對病情控制有幫助。建議選擇寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,洗澡水溫不宜過(guò)高。出現新發(fā)白斑或原有皮損擴大時(shí),應及時(shí)就診。
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