失眠能夠影響日常工作和生活的精神狀態(tài)，在臨床上，由不良的睡眠狀況所引起的猝死、心臟疾病等問(wèn)題也日漸嚴重。失眠的患者應該重視日常的監測，關(guān)注日常睡眠狀況，進(jìn)行全面評估，爭取早日康復。

一、日常關(guān)注事項

失眠患者關(guān)注睡眠狀況，日常的監測通常需做到每個(gè)月進(jìn)行1次療效評估，可根據是否出現入睡時(shí)間超過(guò)30分鐘、早晨提前一小時(shí)起床便不能再入睡、睡眠感缺失等現象來(lái)判斷失眠的癥狀是否消失或好轉，日常的生活、學(xué)習和工作是否恢復正常等。還可根據持續時(shí)間的長(cháng)短分為短暫性失眠、短期失眠以及長(cháng)期失眠，從而推斷失眠癥狀的減輕或加重。

二、全面評估

失眠患者治療4周后，需要再次就醫，評估治療效果，觀(guān)察失眠的癥狀是否消失或好轉。每6個(gè)月還應進(jìn)行1次全面評估，包括睡眠日記、量表評估、多導睡眠圖、多次睡眠潛伏期試驗、體動(dòng)記錄檢查等。

1、睡眠日記

睡眠日記是跟蹤睡眠，監控睡眠習慣以及記錄睡眠問(wèn)題的有效手段，包括上床時(shí)間、入睡時(shí)間、記錄夜間醒的次數、早晨覺(jué)醒時(shí)間等，通常以24小時(shí)為單元，記錄每小時(shí)的睡眠和活動(dòng)情況，連續記錄2周后觀(guān)察病情。

2、量表評估

可通過(guò)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數（PSQI）、Epworth嗜睡量表（ESS）、失眠嚴重程度指數（ISI）、廣泛焦慮量表（GAD-7）以及疲勞嚴重程度量表（FSS）的測定對病情的發(fā)展程度與失眠的治療效果進(jìn)行預估。

3、多導睡眠圖

多導睡眠圖又被稱(chēng)為睡眠腦電圖，臨床上主要用于睡眠、夢(mèng)境研究、睡眠呼吸暫停綜合征以及抑郁癥的診斷，能夠準確記錄患者睡眠的時(shí)間、呼吸、心率以及覺(jué)醒次數的變化，從而判斷病情的發(fā)展。

4、多次睡眠潛伏期試驗

多次睡眠潛伏期能夠評定嗜睡的傾向以及日間覺(jué)醒的程度。讓患者在白天進(jìn)行4～5次小睡來(lái)判斷其白天的嗜睡程度。隔兩小時(shí)進(jìn)行一次測試，每次入睡后描記15分鐘，未入睡描記20分鐘。計算患者出現異?？焖傺蹌?dòng)睡眠的次數以及平均的潛伏時(shí)間，睡眠潛伏時(shí)間≤8分鐘者為嗜睡，＞10分鐘者為正常。

5、體動(dòng)記錄檢查

體動(dòng)記錄儀在臨床上被用于檢查失眠，能夠在不影響日常生活的情況下進(jìn)行連續的睡眠記錄，可以評估患者睡眠-覺(jué)醒的節律。

三、繼續監測，預防復發(fā)

通過(guò)物理治療、藥物治療、心理治療等不同方式，失眠患者能夠恢復正常睡眠，醒來(lái)后感覺(jué)精神充沛。對于短期失眠的患者，應該積極消除失眠的誘因，避免短期失眠轉化為慢性失眠。長(cháng)期的慢性失眠將導致肥胖、高血壓、糖尿病、心血管疾病等并發(fā)癥。

失眠癥狀復發(fā)的高危時(shí)期在中止治療后的6個(gè)月，曾出現失眠癥狀的人群，再次發(fā)生失眠的可能性較普通人更高，應當進(jìn)行病情評估，監測病情的復發(fā)，同時(shí)保持良好的睡眠習慣，積極地預防失眠。

失眠患者應積極關(guān)注睡眠的狀況，注意治療療程中不同的時(shí)間點(diǎn)，按時(shí)的進(jìn)行日常監測、全面評估以及注意后續的預防復發(fā)，保證治療效果最大化，盡量縮短恢復時(shí)長(cháng)，早日恢復正常生活工作的精神和狀態(tài)。