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孕婦血糖偏高怎么辦

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孕婦血糖偏高可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、血糖監測、藥物治療、胰島素治療等方式控制。孕婦血糖偏高通常由妊娠期激素變化、飲食不當、體重增長(cháng)過(guò)快、胰島素抵抗、遺傳因素等原因引起。

1、調整飲食

孕婦血糖偏高時(shí)需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等粗糧,避免精制糖和甜食。每日分5-6餐進(jìn)食,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋和膳食纖維豐富的蔬菜。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品。需注意妊娠期對葉酸、鐵、鈣等營(yíng)養素的需求,可在營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化食譜。

2、適量運動(dòng)

孕婦在無(wú)禁忌證情況下,可進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等,每次持續20-30分鐘,每周3-5次。運動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí),避免空腹運動(dòng)導致低血糖。運動(dòng)時(shí)需有家屬陪伴,注意補充水分,出現宮縮、頭暈等不適立即停止。運動(dòng)前后監測血糖變化,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)宮縮。

3、血糖監測

孕婦需定期進(jìn)行空腹及餐后2小時(shí)血糖監測,記錄血糖波動(dòng)情況??墒褂帽銛y式血糖儀居家檢測,每日檢測4-7次,包括三餐前、餐后2小時(shí)和睡前血糖。血糖控制目標為空腹血糖低于5.3毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖低于6.7毫摩爾每升。監測數據需定期提交產(chǎn)科醫生評估,及時(shí)調整控糖方案。

4、藥物治療

當飲食運動(dòng)控制效果不佳時(shí),醫生可能建議使用降糖藥物。常用妊娠期安全藥物包括二甲雙胍片、格列本脲片等口服藥,需嚴格遵醫囑服用。用藥期間需密切監測血糖和胎兒發(fā)育情況,注意觀(guān)察有無(wú)胃腸道反應等副作用。妊娠期禁用可能影響胎兒的降糖藥如磺脲類(lèi)部分品種。

5、胰島素治療

對于口服藥控制無(wú)效或合并酮癥的孕婦,需采用胰島素注射治療。常用胰島素制劑包括門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,根據血糖譜選擇基礎或餐時(shí)胰島素。注射需掌握正確部位輪換方法,避免局部硬結。胰島素用量需隨孕周增長(cháng)而調整,定期復查糖化血紅蛋白評估長(cháng)期控制效果。

孕婦血糖偏高時(shí)需保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。每日飲水量保持在1500-2000毫升,但睡前2小時(shí)限制飲水。保持會(huì )陰清潔干燥,預防泌尿系統感染。每周測量體重增長(cháng),整個(gè)孕期增重控制在11-16公斤為宜。定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查、胎兒超聲和胎心監護,及時(shí)發(fā)現妊娠并發(fā)癥。保持情緒穩定,必要時(shí)尋求心理支持。若出現視物模糊、多尿加重等異常需立即就醫。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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