乳腺炎發(fā)燒3天可通過(guò)熱敷按摩、抗生素治療、中藥調理、排空乳汁、手術(shù)治療等方式緩解。乳腺炎通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當等原因引起。
哺乳期乳腺炎早期可采用熱敷配合輕柔按摩緩解。用40℃左右溫毛巾敷于乳房硬結處10分鐘,隨后沿乳腺管方向從乳房基底部向乳頭呈放射狀按摩。每日重復進(jìn)行3次有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕乳汁淤積引起的脹痛。注意避免暴力揉搓導致乳腺組織損傷。
細菌感染引起的乳腺炎需遵醫囑使用抗生素。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、左氧氟沙星片等。頭孢呋辛酯片對金黃色葡萄球菌等乳腺炎常見(jiàn)致病菌有較強抑制作用。用藥期間應持續觀(guān)察體溫變化,若72小時(shí)內無(wú)改善需及時(shí)復診調整用藥方案。
蒲公英顆粒、乳癖消片、夏枯草口服液等中成藥可輔助治療乳腺炎。蒲公英顆粒含蒲公英、金銀花等成分,具有清熱解毒功效,能緩解乳房紅腫熱痛癥狀。服用時(shí)需與西藥間隔2小時(shí),哺乳前1小時(shí)避免用藥以防止藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒。
保持乳汁通暢是乳腺炎治療關(guān)鍵??刹捎貌溉榛蛭唐髅?小時(shí)排空患側乳房,哺乳時(shí)先喂患側并調整嬰兒含接姿勢。若疼痛劇烈可反向按壓乳暈減輕吸吮壓力。排乳后冷敷10分鐘能減輕組織水腫,但需避開(kāi)乳頭區域防止影響泌乳反射。
形成乳腺膿腫時(shí)需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。局部麻醉后在波動(dòng)感最明顯處作放射狀切口,膿腔較大者可放置引流條。術(shù)后每日換藥并繼續抗生素治療,切口通常7天愈合。哺乳期手術(shù)需評估母乳喂養安全性,必要時(shí)暫?;紓炔溉榈杈S持排乳。
乳腺炎發(fā)熱期間應增加每日飲水量至2000毫升,選擇清淡易消化的粥類(lèi)、蒸煮蔬菜等食物。避免高脂肪飲食加重乳腺管堵塞。哺乳前后用溫水清潔乳頭,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)哺乳文胸減少摩擦。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片退熱,但需與抗生素服用時(shí)間間隔1小時(shí)。若發(fā)熱持續5天以上或出現寒戰、膿性乳汁等情況應立即就醫。
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