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慢阻肺如何確診

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確診慢阻肺時(shí)，首先要做體格檢查，通過(guò)問(wèn)診、叩診、聽(tīng)診等，了解是否有危險因素接觸史和就醫者的臨床癥狀；其次進(jìn)行肺功能檢測，如一秒率小于70%，就可以確診；還可以進(jìn)行胸部X線(xiàn)片檢查，與其他類(lèi)似疾病鑒別，并了解慢阻肺病情嚴重程度。

雖然慢阻肺病情嚴重時(shí)會(huì )有呼吸困難、呼吸衰竭的癥狀，甚至會(huì )誘發(fā)肺心病、自發(fā)性氣胸等嚴重的并發(fā)癥，搶救不及時(shí)就可能會(huì )猝死。但是在患病早期積極治療，可以有效的控制病情的發(fā)展，幾乎可以擁有于健康人一樣的生命長(cháng)度。所以發(fā)現異常表現時(shí)，及時(shí)去醫院檢查，確診后對癥治療特別重要，那么，慢阻肺如何確診呢？
　　一、通過(guò)體格檢查確診
　　1.問(wèn)診
　　（1）患者的年齡
　　診斷疾病時(shí)，醫生首先會(huì )詢(xún)問(wèn)患者的年齡，一般40歲以上的中老年人出現慢阻肺的幾率會(huì )更大一些。
　　（2）危險因素接觸史
　　確診慢阻肺時(shí)，需要了解有沒(méi)有危險因素的接觸史，所以醫生會(huì )先詢(xún)問(wèn)患者是否有長(cháng)期吸煙史，職業(yè)性粉塵、煙霧等有害氣體的接觸史。
　　（3）臨床癥狀
　　當出現了慢阻肺時(shí)，常會(huì )伴隨著(zhù)慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促等癥狀，病情加重時(shí)還會(huì )有呼吸困難的表現，尤其是在活動(dòng)后，這種癥狀更加明顯。醫生可以通過(guò)簡(jiǎn)單的問(wèn)診了解就醫者有沒(méi)有慢阻肺的臨床癥狀。
　　2.叩診
　　如果出現慢阻肺，肺部會(huì )因為過(guò)度充氣，導致心濁音界縮小，肝肺界降低，此時(shí)叩診會(huì )聽(tīng)到過(guò)度的清音。
　　3.聽(tīng)診
　　通過(guò)聽(tīng)診可以了解就醫者是否有雙肺呼吸音減低，呼吸延長(cháng)，雙肺有干性啰音，雙肺底或者其他的肺野有濕啰音等，有這些癥狀時(shí)也可以對慢阻肺做出初步的判斷。
　　二、通過(guò)肺功能檢測確診
　　這是檢測是否出現慢阻肺的金標準，如果經(jīng)過(guò)體格檢查，已經(jīng)高度懷疑出現慢阻肺后，就可以進(jìn)行肺功能檢測?？梢宰尵歪t者服用氣管擴張劑以后，再進(jìn)行一秒用力呼吸容積檢測，如果一秒率小于70%，就可以診斷患有慢阻肺。
　　三、通過(guò)胸部X線(xiàn)片檢查確診
　　通過(guò)胸部X線(xiàn)片檢查，可以與氣管炎、支氣管擴張、哮喘等類(lèi)似疾病進(jìn)行鑒別診斷，并且還可以了解肺部過(guò)度充氣的嚴重程度，為治療方案的制定提供依據。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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