兒童頭癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、剪發(fā)或剃發(fā)、消毒生活用品、加強日常護理等方式治療。頭癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現為頭皮紅斑、脫屑、斷發(fā)或膿皰等癥狀。
兒童頭癬可遵醫囑使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等外用抗真菌藥物。酮康唑乳膏能抑制真菌細胞膜合成,聯(lián)苯芐唑乳膏對毛癬菌屬效果較好,特比萘芬乳膏適用于紅色毛癬菌感染。使用時(shí)需清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛。若出現皮膚灼熱感需停用。
嚴重或廣泛感染需口服灰黃霉素片、伊曲康唑膠囊等藥物?;尹S霉素片對毛癬菌屬有效,需與高脂食物同服促進(jìn)吸收。伊曲康唑膠囊抗菌譜較廣,但肝功能異常者慎用??诜幬锟赡艹霈F頭痛或胃腸反應,需定期監測肝功能。
局部剃除病發(fā)可減少真菌負荷,促進(jìn)藥物滲透。范圍需超過(guò)皮損邊緣2厘米,使用專(zhuān)用剃刀避免交叉感染。剪下的頭發(fā)需焚燒處理,剃發(fā)工具用75%酒精浸泡消毒。操作時(shí)避免劃傷頭皮導致繼發(fā)感染。
患兒帽子、梳子、枕巾等需煮沸消毒20分鐘或浸泡于含氯消毒液。玩具、床單等頻繁接觸物品每周消毒,避免真菌殘留。家庭成員不共用毛巾,浴室地板用漂白劑擦拭。寵物需排查是否為傳染源。
保持頭皮清潔干燥,出汗后及時(shí)清洗。避免搔抓患處,夜間可戴棉質(zhì)手套。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,限制高糖食物??祻推诿恐軓筒檎婢R檢,癥狀消失后繼續用藥1-2周防止復發(fā)。
治療期間患兒需單獨使用寢具,衣物每日更換并用60℃以上熱水洗滌。家長(cháng)接觸患兒后需規范洗手,避免真菌傳播。學(xué)?;蛲杏讬C構應暫停集體活動(dòng),直至醫生確認無(wú)傳染性?;謴秃?個(gè)月內每月復查,觀(guān)察是否有新發(fā)皮損或脫發(fā)。
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