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彌漫性肺結節如何檢查

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彌漫性肺結節需通過(guò)胸部CT、支氣管鏡、病理活檢等方式檢查。彌漫性肺結節可能與感染、塵肺、腫瘤轉移、自身免疫性疾病、遺傳因素等有關(guān)，通常表現為咳嗽、氣短、胸痛等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因。

胸部CT是診斷彌漫性肺結節的首選方法，可清晰顯示結節大小、分布及周?chē)M織關(guān)系。高分辨率CT能進(jìn)一步區分結節密度和形態(tài)特征，幫助判斷良惡性。增強CT有助于評估結節血供情況，若出現明顯強化需警惕惡性腫瘤可能。部分患者需短期復查CT動(dòng)態(tài)觀(guān)察結節變化。

支氣管鏡檢查適用于中央型結節或伴有咯血癥狀者，可直接觀(guān)察氣道內病變并獲取組織標本。肺泡灌洗液可進(jìn)行細胞學(xué)檢查和病原體檢測，對感染性或腫瘤性病變有鑒別價(jià)值。經(jīng)支氣管肺活檢能取得較小結節組織，但操作難度較高，可能出現氣胸等并發(fā)癥。

經(jīng)皮肺穿刺活檢適用于外周型結節，在CT引導下精準獲取病變組織。該方法對惡性腫瘤的診斷準確率較高，但存在出血、氣胸風(fēng)險。外科胸腔鏡或開(kāi)胸活檢適用于疑難病例，可完整切除結節進(jìn)行病理分析，但創(chuàng )傷較大需嚴格評估適應癥。

血液檢查包括腫瘤標志物、自身抗體、炎癥指標等輔助判斷病因。結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗有助于結核感染篩查。肺功能檢查可評估通氣功能障礙程度。正電子發(fā)射斷層掃描有助于鑒別惡性結節，但存在假陽(yáng)性可能需結合其他檢查綜合判斷。

日常需避免吸煙及接觸粉塵等有害物質(zhì)，保持室內空氣流通。出現持續咳嗽、呼吸困難加重應及時(shí)復診。遵醫囑定期隨訪(fǎng)胸部CT，監測結節變化。注意營(yíng)養均衡，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強肺功能。避免自行使用抗生素或止咳藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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