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肺癌與肺炎的區別

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肺癌與肺炎是兩種性質(zhì)完全不同的肺部疾病，前者屬于惡性腫瘤，后者多為感染性疾病。肺癌主要表現為長(cháng)期咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀；肺炎則以發(fā)熱、咳黃痰、呼吸急促等急性感染癥狀為主。兩者在病因、癥狀、檢查手段及治療方式上均有顯著(zhù)差異。

1、病因差異

肺癌主要與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等長(cháng)期刺激有關(guān)，病理類(lèi)型包括小細胞癌和非小細胞癌。肺炎多由細菌、病毒或真菌感染引起，常見(jiàn)病原體如肺炎鏈球菌、流感病毒等。肺癌存在基因突變積累過(guò)程，而肺炎屬于外源性病原體入侵。

2、癥狀特點(diǎn)

肺癌癥狀呈漸進(jìn)性加重，早期可能僅有干咳，晚期出現咯血、消瘦、聲音嘶啞等。肺炎起病急驟，高熱伴寒戰、鐵銹色痰是典型表現，部分患者有胸膜性刺痛。肺癌可能伴隨杵狀指等副癌綜合征，肺炎則少見(jiàn)此類(lèi)體征。

3、影像學(xué)表現

肺癌在CT上多表現為分葉狀腫塊，可見(jiàn)毛刺征或胸膜凹陷征。肺炎典型表現為肺葉或肺段分布的斑片狀陰影，細菌性肺炎常見(jiàn)支氣管充氣征。增強CT中肺癌呈不均勻強化，肺炎多為均勻強化。

4、診斷方法

肺癌確診需依靠支氣管鏡活檢或經(jīng)皮肺穿刺，病理檢查可見(jiàn)癌細胞。肺炎通過(guò)痰培養、血常規等實(shí)驗室檢查即可明確，重癥患者需進(jìn)行支氣管肺泡灌洗。腫瘤標志物檢測對肺癌篩查有輔助價(jià)值，但對肺炎診斷無(wú)意義。

5、治療原則

肺癌根據分期選擇手術(shù)、放療、靶向治療等綜合方案，常用藥物包括吉非替尼片、培美曲塞二鈉注射液等。肺炎以抗感染治療為主，輕癥口服阿莫西林克拉維酸鉀片，重癥需靜脈用注射用頭孢曲松鈉。肺癌需長(cháng)期隨訪(fǎng)，肺炎治愈后通常無(wú)須特殊監測。

日常需注意戒煙并避免二手煙暴露，接觸粉塵作業(yè)者應做好職業(yè)防護。出現持續兩周以上咳嗽或痰中帶血應及時(shí)就診，肺炎患者痊愈后建議接種肺炎疫苗。定期低劑量CT篩查有助于肺癌早期發(fā)現，40歲以上吸煙者應每年檢查。保持室內通風(fēng)、加強營(yíng)養攝入對肺部健康均有積極作用。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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