糖尿病并發(fā)癥的治療效果與具體類(lèi)型和病情嚴重程度有關(guān),早期干預多數可控制,但部分晚期并發(fā)癥可能難以逆轉。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等微血管并發(fā)癥在早期階段通過(guò)血糖控制、血壓管理及藥物治療常能延緩進(jìn)展。例如使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),或遵醫囑應用雷珠單抗注射液治療視網(wǎng)膜病變。周?chē)窠?jīng)病變在出現麻木、疼痛癥狀時(shí),使用甲鈷胺片聯(lián)合α-硫辛酸注射液營(yíng)養神經(jīng)可能緩解癥狀。這些并發(fā)癥在確診后立即規范治療,通常能獲得較好預后。
糖尿病足潰瘍合并感染、終末期腎病等嚴重并發(fā)癥治療難度顯著(zhù)增加。足部壞疽可能需要多次清創(chuàng )手術(shù)聯(lián)合萬(wàn)古霉素注射劑抗感染,腎功能衰竭則需長(cháng)期透析或腎移植。心血管并發(fā)癥如心肌梗死即使通過(guò)支架手術(shù)干預,遠期預后仍受基礎代謝狀態(tài)影響。這類(lèi)晚期并發(fā)癥治療目標多為延緩病情惡化而非完全治愈。
糖尿病患者需定期篩查并發(fā)癥,日常保持血糖穩定在空腹4.4-7.0mmol/L、餐后<10.0mmol/L的理想范圍。每日監測足部皮膚狀態(tài),選擇透氣鞋襪避免外傷。飲食遵循低升糖指數原則,優(yōu)先選擇全谷物和綠葉蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳,運動(dòng)前后監測血糖防止波動(dòng)。出現視力模糊、水腫、胸痛等異常癥狀時(shí)須立即就醫。
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